Статья находится в подразделе Проблемы беременности (который является частью раздела Болезни)
Дротаверин: препарат первого выбора от спазмов при беременности
Во время беременности часто недомогание расценивается как потенциальная угроза для будущего малыша. У женщин в положении очень распространены дискомфорт и боли внизу живота. Причины этого могут быть различные, но физиология практически всегда одна — спазм гладкой мускулатуры, который снимается лекарственными препаратами-спазмолитиками. Одним из самых известных считается Дротаверин.
Содержание
Головная боль и другие показания, по которым назначают Дротаверин при беременности
В течение беременности матка увеличивается и давит на органы брюшной полости. Из-за этого возникают такие проблемы, как метеоризм, повышенное вздутие живота, задержка стула, а также спазмы в органах желудочно-кишечного тракта.
Всё вышеперечисленное вызывает боли в области живота. Для купирования этого симптома врач может назначить Дротаверин. Приём лекарства в этом случае — необходимость, так как любые спазмы в области живота во время беременности несут опасность для женщины и ребёнка. Кроме этого, данное лекарство может применяться:
- на позднем сроке перед родами или непосредственно в родах для расслабления шейки матки;
- для снятия головной и других видов боли, если установлено, что боль вызвана именно спазмом.
Но в первую очередь Дротаверин назначают при угрозе прерывания беременности и повышенном мышечном тонусе матки, так как это единственный эффективный спазмолитик, разрешённый для применения в этот период.
В обычной жизни женщины часто применяют Дротаверин для подавления головной или зубной боли. Беременным же при таких синдромах стоит вначале сто раз подумать, прежде, чем тянуться за таблеткой, а правильнее всего обратиться к врачу. Несильную головную боль вполне можно снять без лекарств, а зубы лечат и во время беременности. Не рискуйте здоровьем малыша, если нет серьёзных оснований для приёма лекарства!
Итак, врач может назначить Дротаверин при сильных головных болях, если они вызваны спазмом сосудов головного мозга. Только в этом случае приём Дротаверина будет целесообразен, от остальных причин он не поможет.
Видео: врач о том, чего стоит и не стоит бояться при тонусе матки в разные триместры беременности
Исследования безопасности лекарства для женщины и плода, в том числе на ранних сроках
Дротаверин во время беременности используется в основном в странах бывшего СССР. Единственные исследования за пределами этого региона, о которых известно на данный момент, проводились в Венгрии. Их результаты показали, что препарат не вызывает каких-либо аномалий развития ребёнка.
А вот в США и западноевропейских странах Дротаверин не имеет разрешения к применению. В Америке степень влияния на плод того или иного лекарственного средства определяется категориями, представленными в специальной шкале, которую разработало Управление по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США (FDA). Но исследований там для этого препарата не проводилось, то есть категория действия на плод по FDA не определена.
У большинства отечественных производителей в инструкции к этому лекарству нет прямых противопоказаний приёма в период беременности. Поэтому Дротаверин назначают по показаниям, но с учётом следующих рекомендаций:
- начинать приём препарата стоит только после консультации с вашим гинекологом;
- не рекомендуется приём Дротаверина в первом триместре беременности, ведь это самый важный этап формирования плода и любые лекарственные препараты могут нанести ему вред;
- данное лекарство стоит принимать с осторожностью и только в том случае, если потенциальная польза превышает возможные риски.
Нюансы назначения таблеток и уколов
Дротаверин — это широко известный спазмолитик. Действующие вещества, входящие в его состав, способствуют расслаблению гладких мышц желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системы, снимая спазмолитические и болевые проявления.
Данный препарат выпускается в виде таблеток дозировкой 40 мг, 80 мг (Дротаверин Форте) или в ампулах для инъекций. Разовая дозировка в любой форме составляет 40–80 мг максимум три раза в сутки.
Применение Дротаверина в ампулах обусловлено быстрым поступлением в кровь действующего вещества. Раствор используется при острых приступах для получения моментального эффекта.
Делать уколы без медицинского контроля нельзя, ведь действуют они сильнее таблеток. Поэтому распространено их использование в условиях стационара для находящихся на сохранении беременных женщин.
Дротаверин — спазмолитик широкого действия
Применять Дротаверин врач может посоветовать как разово, так и курсом. Считается, что женщина с диагнозом «гипертонус матки» всегда должна иметь в сумочке это лекарство, чтобы оперативно его принять при внезапных болях в животе. Так Дротаверин используется как «скорая помощь» для быстрого снятия спазма.
Схему длительного курса терапии может рассчитать и назначить только врач. Чаще всего такое назначение делается при угрозе невынашивания из-за тонуса матки.
Длительность и частоту приёма лекарства врач определяет индивидуально для каждого случая.
Побочные эффекты и противопоказания
Как и любое лекарство, Дротаверин имеет побочные эффекты. Редко это может быть:
- тошнота,
- запор,
- головокружение,
- аритмия,
- сердцебиение,
- бессонница,
- чувство жара,
- потливость (чаще при парентеральном введении),
- аллергический дерматит.
В очень редких случаях отмечается падение артериального давления после принятия лекарства.
Прямыми противопоказаниями к назначению Дротаверина являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек;
- низкое артериальное давление;
- развитие побочных явлений — тошноты, запора, головокружения, бессонницы, головной боли, аллергических реакций.
Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается с увеличением принимаемой дозы препарата.
Не следует применять Дротаверин в виде таблеток для лечения пациентов с врождённым дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Препарат в обеих формах следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий.
Чем можно заменить Дротаверин на разных сроках
У Дротаверина существует один полный аналог и несколько близких по действию препаратов. Полным аналогом является «Но-шпа». Это импортное лекарство, якобы более очищенное, но и более дорогое. Папаверин — также спазмолитик, но с другим составом. Использовать как анальгетик во время вынашивания ребёнка можно и общеизвестный Парацетамол. Однако у всех этих средств есть противопоказания и ограничения, которые представлены ниже в таблице.
Таблица: Но-шпа и другие лекарства, назначаемые будущей маме от боли и спазмов
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Фармакологическое действие | Противопоказания | На каком сроке беременности могут назначить |
| Но-шпа (полный аналог Дротаверина) | Дротаверина гидрохлорид | Таблетки 80 мг | Спазмолитик |
|
На любом сроке, но с осторожностью в первом триместре |
| Папаверин | Папаверина гидрохлорид |
|
Миотропный спазмолитик |
|
На любом сроке беременности |
| Парацетамол | Парацетамол | Таблетки | Обладает выраженным жаропонижающим, слабым анальгезирующим и умеренно противовоспалительным эффектом |
|
На любом сроке, но с осторожностью в первом и втором триместрах |
В данном случае Парацетамол может заменить Но-шпу как средство от головной боли. Для снятия спазмов и гипертонуса назначают спазмолитики.
Фотогалерея: лекарства, инструкция к которым не запрещает применения будущими мамами
-
- Працетамол можно применять при умеренной головной боли
-
- Нош-па — полный аналог Дротаверина
-
- Суппозитории Папаверина действуют быстрее таблеток, снимая спазм
Отзывы женщин
О, у нас если попала на сохранение в больницу, то эти препараты прописывают всем 100%. В принципе ничего страшного в них нет. Та же Но-шпа. То есть эти препараты на какое-то время снимают мышечные спазмы, расслабляют мышцы, в том числе и матку. Но их действие заканчивается через пару часов. И вроде никаких осложнений они не дают.
skrepka-s
http://mamochki.by/forum/3/514693/papaverin_i_drotaverin.html
Мне, например Но-шпу с 3-ей недели беременности назначили и в больнице её кололи, при этом папаверин тоже назначили. Тем более что сначала я у хорошего доктора в платной клинике наблюдалась, потом лежала в обычной городской больнице (ни Но-шпу, ни папаверин там тоже не отменяли). В женской консультации (это уже 3-ий доктор) та же ситуация. Родители медики, сама тоже закончила в своё время медицинский, но о противопоказаниях при беременности не слышала.
Ирина
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1703794
во время первой беременности меня прокалывали но-шпой. что вызвало аллергическую реакцию. помимо того что я вся опухла. меня рвало. так что советую будущим мамам не принимать данный препарат!!!
Гость
http://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm
Мне на ранней стадии беременности назначили её внутримышечно на 5 дней для снижения тонуса матки, чтобы прерывания не было. Напряжение внизу живота ушло. Аллергии ни на что нет, так что но-шпу переношу нормально.
Гость
http://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm
У меня был тонус матки, в конце третьего триместра, но рожать ещё рано, так что врач выписала мне дротаверин в таблетках. Я переживала, но она сказала, что уже годами его выписывают и ничего от него не происходит. Всё с малышом хорошо будет, и хуже, когда тонус и ему не хватает кислорода. Так что я принимала, мне полегшало.
Гость
http://beremennost.net/drotaverin-pri-beremennosti
Здоровье будущего ребёнка полностью зависит от того, насколько ответственно мать относится к своему здоровью в период беременности. Нужно постараться не принимать никаких лекарственных средств. Беременной женщине ни в коем случае нельзя переутомляться. Надо исключить долгие пешие прогулки, подъём тяжестей и любое нервное напряжение. А для пищеварения будущей мамы очень полезно правильно питаться. Следуя этим рекомендациям, вы сведёте к минимуму возникновение болевых ощущений и приём лекарств. Благополучной вам беременности!
