Статья находится в подразделе Проблемы беременности (который является частью раздела Болезни)

Дротаверин: препарат первого выбора от спазмов при беременности

Во время беременности часто недомогание расценивается как потенциальная угроза для будущего малыша. У женщин в положении очень распространены дискомфорт и боли внизу живота. Причины этого могут быть различные, но физиология практически всегда одна — спазм гладкой мускулатуры, который снимается лекарственными препаратами-спазмолитиками. Одним из самых известных считается Дротаверин.

Содержание

1 Головная боль и другие показания, по которым назначают Дротаверин при беременности
- 1.1 Видео: врач о том, чего стоит и не стоит бояться при тонусе матки в разные триместры беременности
- 1.2 Исследования безопасности лекарства для женщины и плода, в том числе на ранних сроках
2 Нюансы назначения таблеток и уколов
3 Побочные эффекты и противопоказания
4 Чем можно заменить Дротаверин на разных сроках
- 4.1 Таблица: Но-шпа и другие лекарства, назначаемые будущей маме от боли и спазмов
- 4.2 Фотогалерея: лекарства, инструкция к которым не запрещает применения будущими мамами
5 Отзывы женщин

Головная боль и другие показания, по которым назначают Дротаверин при беременности

В течение беременности матка увеличивается и давит на органы брюшной полости. Из-за этого возникают такие проблемы, как метеоризм, повышенное вздутие живота, задержка стула, а также спазмы в органах желудочно-кишечного тракта.

Всё вышеперечисленное вызывает боли в области живота. Для купирования этого симптома врач может назначить Дротаверин. Приём лекарства в этом случае — необходимость, так как любые спазмы в области живота во время беременности несут опасность для женщины и ребёнка. Кроме этого, данное лекарство может применяться:

на позднем сроке перед родами или непосредственно в родах для расслабления шейки матки;
для снятия головной и других видов боли, если установлено, что боль вызвана именно спазмом.

Но в первую очередь Дротаверин назначают при угрозе прерывания беременности и повышенном мышечном тонусе матки, так как это единственный эффективный спазмолитик, разрешённый для применения в этот период.

В обычной жизни женщины часто применяют Дротаверин для подавления головной или зубной боли. Беременным же при таких синдромах стоит вначале сто раз подумать, прежде, чем тянуться за таблеткой, а правильнее всего обратиться к врачу. Несильную головную боль вполне можно снять без лекарств, а зубы лечат и во время беременности. Не рискуйте здоровьем малыша, если нет серьёзных оснований для приёма лекарства!

Итак, врач может назначить Дротаверин при сильных головных болях, если они вызваны спазмом сосудов головного мозга. Только в этом случае приём Дротаверина будет целесообразен, от остальных причин он не поможет.

Видео: врач о том, чего стоит и не стоит бояться при тонусе матки в разные триместры беременности

Исследования безопасности лекарства для женщины и плода, в том числе на ранних сроках

Дротаверин во время беременности используется в основном в странах бывшего СССР. Единственные исследования за пределами этого региона, о которых известно на данный момент, проводились в Венгрии. Их результаты показали, что препарат не вызывает каких-либо аномалий развития ребёнка.

А вот в США и западноевропейских странах Дротаверин не имеет разрешения к применению. В Америке степень влияния на плод того или иного лекарственного средства определяется категориями, представленными в специальной шкале, которую разработало Управление по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США (FDA). Но исследований там для этого препарата не проводилось, то есть категория действия на плод по FDA не определена.

У большинства отечественных производителей в инструкции к этому лекарству нет прямых противопоказаний приёма в период беременности. Поэтому Дротаверин назначают по показаниям, но с учётом следующих рекомендаций:

начинать приём препарата стоит только после консультации с вашим гинекологом;
не рекомендуется приём Дротаверина в первом триместре беременности, ведь это самый важный этап формирования плода и любые лекарственные препараты могут нанести ему вред;
данное лекарство стоит принимать с осторожностью и только в том случае, если потенциальная польза превышает возможные риски.

Нюансы назначения таблеток и уколов

Дротаверин — это широко известный спазмолитик. Действующие вещества, входящие в его состав, способствуют расслаблению гладких мышц желчевыводящей, мочеполовой и сосудистой системы, снимая спазмолитические и болевые проявления.

Данный препарат выпускается в виде таблеток дозировкой 40 мг, 80 мг (Дротаверин Форте) или в ампулах для инъекций. Разовая дозировка в любой форме составляет 40–80 мг максимум три раза в сутки.

Применение Дротаверина в ампулах обусловлено быстрым поступлением в кровь действующего вещества. Раствор используется при острых приступах для получения моментального эффекта.

Делать уколы без медицинского контроля нельзя, ведь действуют они сильнее таблеток. Поэтому распространено их использование в условиях стационара для находящихся на сохранении беременных женщин.

Дротаверин — спазмолитик широкого действия

Применять Дротаверин врач может посоветовать как разово, так и курсом. Считается, что женщина с диагнозом «гипертонус матки» всегда должна иметь в сумочке это лекарство, чтобы оперативно его принять при внезапных болях в животе. Так Дротаверин используется как «скорая помощь» для быстрого снятия спазма.

Схему длительного курса терапии может рассчитать и назначить только врач. Чаще всего такое назначение делается при угрозе невынашивания из-за тонуса матки.

Длительность и частоту приёма лекарства врач определяет индивидуально для каждого случая.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и любое лекарство, Дротаверин имеет побочные эффекты. Редко это может быть:

тошнота,
запор,
головокружение,
аритмия,
сердцебиение,
бессонница,
чувство жара,
потливость (чаще при парентеральном введении),
аллергический дерматит.

В очень редких случаях отмечается падение артериального давления после принятия лекарства.

Прямыми противопоказаниями к назначению Дротаверина являются:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек;
низкое артериальное давление;
развитие побочных явлений — тошноты, запора, головокружения, бессонницы, головной боли, аллергических реакций.

Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается с увеличением принимаемой дозы препарата.

Не следует применять Дротаверин в виде таблеток для лечения пациентов с врождённым дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Препарат в обеих формах следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий.

Чем можно заменить Дротаверин на разных сроках

У Дротаверина существует один полный аналог и несколько близких по действию препаратов. Полным аналогом является «Но-шпа». Это импортное лекарство, якобы более очищенное, но и более дорогое. Папаверин — также спазмолитик, но с другим составом. Использовать как анальгетик во время вынашивания ребёнка можно и общеизвестный Парацетамол. Однако у всех этих средств есть противопоказания и ограничения, которые представлены ниже в таблице.

Таблица: Но-шпа и другие лекарства, назначаемые будущей маме от боли и спазмов

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Фармакологическое действие	Противопоказания	На каком сроке беременности могут назначить
Но-шпа (полный аналог Дротаверина)	Дротаверина гидрохлорид	Таблетки 80 мг	Спазмолитик	Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата, тяжёлая печёночная или почечная недостаточность, тяжёлая сердечная недостаточность.	На любом сроке, но с осторожностью в первом триместре
Папаверин	Папаверина гидрохлорид	Таблетки, ректальные свечи, раствор для инъекций.	Миотропный спазмолитик	Аллергия на один из компонентов препарата, глаукома (повышенное внутриглазное давление), атриовентрикулярная блокада и нарушения сердечного ритма с тахикардией, выраженная почечная или печёночная недостаточность.	На любом сроке беременности
Парацетамол	Парацетамол	Таблетки	Обладает выраженным жаропонижающим, слабым анальгезирующим и умеренно противовоспалительным эффектом	Индивидуальная непереносимость препарата, заболевания крови, некоторые врождённые ферментативные расстройства, нарушение функции печени и почек.	На любом сроке, но с осторожностью в первом и втором триместрах

В данном случае Парацетамол может заменить Но-шпу как средство от головной боли. Для снятия спазмов и гипертонуса назначают спазмолитики.

Фотогалерея: лекарства, инструкция к которым не запрещает применения будущими мамами

: Працетамол можно применять при умеренной головной боли

: Нош-па — полный аналог Дротаверина

: Суппозитории Папаверина действуют быстрее таблеток, снимая спазм

Отзывы женщин

О, у нас если попала на сохранение в больницу, то эти препараты прописывают всем 100%. В принципе ничего страшного в них нет. Та же Но-шпа. То есть эти препараты на какое-то время снимают мышечные спазмы, расслабляют мышцы, в том числе и матку. Но их действие заканчивается через пару часов. И вроде никаких осложнений они не дают.

skrepka-s

http://mamochki.by/forum/3/514693/papaverin_i_drotaverin.html

Мне, например Но-шпу с 3-ей недели беременности назначили и в больнице её кололи, при этом папаверин тоже назначили. Тем более что сначала я у хорошего доктора в платной клинике наблюдалась, потом лежала в обычной городской больнице (ни Но-шпу, ни папаверин там тоже не отменяли). В женской консультации (это уже 3-ий доктор) та же ситуация. Родители медики, сама тоже закончила в своё время медицинский, но о противопоказаниях при беременности не слышала.

Ирина

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1703794

во время первой беременности меня прокалывали но-шпой. что вызвало аллергическую реакцию. помимо того что я вся опухла. меня рвало. так что советую будущим мамам не принимать данный препарат!!!

Гость

http://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm

Мне на ранней стадии беременности назначили её внутримышечно на 5 дней для снижения тонуса матки, чтобы прерывания не было. Напряжение внизу живота ушло. Аллергии ни на что нет, так что но-шпу переношу нормально.

Гость

http://mama.passion.ru/bolezni-i-beremennost/beremennost-i-lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti.htm

У меня был тонус матки, в конце третьего триместра, но рожать ещё рано, так что врач выписала мне дротаверин в таблетках. Я переживала, но она сказала, что уже годами его выписывают и ничего от него не происходит. Всё с малышом хорошо будет, и хуже, когда тонус и ему не хватает кислорода. Так что я принимала, мне полегшало.

Гость

http://beremennost.net/drotaverin-pri-beremennosti

Здоровье будущего ребёнка полностью зависит от того, насколько ответственно мать относится к своему здоровью в период беременности. Нужно постараться не принимать никаких лекарственных средств. Беременной женщине ни в коем случае нельзя переутомляться. Надо исключить долгие пешие прогулки, подъём тяжестей и любое нервное напряжение. А для пищеварения будущей мамы очень полезно правильно питаться. Следуя этим рекомендациям, вы сведёте к минимуму возникновение болевых ощущений и приём лекарств. Благополучной вам беременности!