Статья находится в подразделе Кольпит (который является частью раздела Болезни)
Опасность старческого атрофического вагинита
В переводе с латыни кольпит и вагинит означают воспаление влагалища. Существует несколько видов вагинита, возникающих на фоне воспалительных процессов, когда инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в микрофлору половых органов женщины. Однако, существует атрофический вагинит, который некоторым образом отличается от всех остальных, протекающий с определёнными особенностями. Это старческий кольпит.
Содержание
Основа развития старческого вагинита
Такое заболевание, как старческий вагинит, возникает только на фоне снижения выработки половых гормонов: эстрогенов. Как правило, это происходит в период искусственной или ранней менопаузы, тогда начинается раннее старение женского организма. С наступлением климактерического периода через 3–4 года в 40% случаев женщины сталкиваются с данной проблемой.
В основе этиологии развития старческого кольпита лежат физиологические изменения из-за снижения выработки эстрогенов, приводящие к воспалительным реакциям в слизистой влагалища. При этом нарушается здоровая микрофлора.
Такой вагинит/кольпит/вагиноз часто называют:
- старческим или возрастным ввиду того, что он часто проявляет себя в пожилом возрасте;
- постменопаузным, так как болезнь начинает развиваться после наступления климакса;
- сенильным, что является синонимом дряхлости;
- атрофическим, из-за снижения функциональной работы органов и тканей, а также их деформации.
Причиной возникновения сенильного вагинита может быть не только пожилой возраст. Случается, что заболевание возникает даже в детородном возрасте, такое явление связано с нарушениями в работе организма.
Атрофический вагинит: сравнение со здоровыми органами и слизистой оболочкой. Фотогалерея
- Структура больной и здоровой слизистой вагины
- Видоизменения при старческом кольпите
- Структурные видоизменения во внутренних органах
Причины возникновения недуга
Основой развития атрофического кольпита могут быть:
- химиотерапия и лучевое облучение;
- опущение матки;
- гинекологическое операционное вмешательство;
- иммунодефицит;
- угнетение женских гормонов из-за приёма тестостерона;
- венерические заболевания;
- отсутствие личной гигиены или, наоборот, слишком частое подмывание с применением обычного мыла;
- эндокринные патологии:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз.
- овариотомия (удаление яичников независимо от причин).
Сопутствовать ускорению развития старческого вагиноза может ношение нижнего белья из некачественной синтетики.
Немного о кольпите: мнение специалиста. Видеоматериал
Клиническая картина старческого вагиноза
Изначально заболевание в большинстве случаев протекает неактивно, без явных симптомов. Отсутствие клинической картины часто становится причиной развития хронического кольпита.
Постепенно, со временем проявляются скудные выделения в виде белей с неприятным запахом. Изредка отмечается резко возникающая боль и рези внизу живота, усиливающиеся после опорожнения мочевого пузыря или в момент проведения водных гигиенических процедур.
Слизистая становится хрупкой и истончённой. Её ранимость тут же проявляется выделением сукровицы из стенок влагалища. Сукровичные выделения и боли начинают мучить постоянно: во время занятий сексом, при дефекации и взятии мазков. Микротрещины не заживают, а кровоточивость становится постоянным спутником.
Из-за атрофии мышц малого таза происходит:
- опущение матки, мочевого пузыря, почек;
- сокращение секреции влагалищных желёз с одновременным замедлением роста эпителия;
- повышение уровня рН, из-за чего во влагалище развивается патогенная микрофлора;
- зуд и жжение в области вульвы;
- уменьшение количества лактобактерий;
- покраснение и отёчность слизистой оболочки вагины;
- проявление петехиальных высыпаний, пигментных образований, эрозивных участков;
- учащение мочеиспускания, переходящего со временем в недержание мочи;
- возникновение сухости влагалища, что приводит к дискомфорту и болям во время полового акта.
Всё это основные симптомы атрофического кольпита. В результате на фоне дисфункциональности и атрофии органов мочеполовой системы к заболеванию может присоединиться вторичная инфекция, которая легко в такой ситуации может проникнуть извне или беспрепятственно перейти с других очагов.
pH слизистой влагалища у женщин репродуктивного возраста составляет от 3,5 до 5,5. При старческом вагинозе эта цифра может доходить до 7.
Ослабление защитных сил организма, а также экстрагенитальные заболевания с хроническим течением приводят к развитию неспецифической воспалительной реакции слизистой оболочки влагалища.
Диагностирование болезни
Часто женщины связывают все эти симптомы с иными недомоганиями, что в итоге приводит к развитию патологий. Своевременное диагностирование данного заболевания поможет предотвратить развитие осложнений и безвозвратных процессов.
Диагностика проводится с помощью анализов, обследования и исследования взятого материала.
- Изначально врач-гинеколог проводит опрос больной, собирая анамнез на основании описания симптоматики и ощущений.
- Затем проводится гинекологический осмотр при помощи зеркал. Если проведение осмотра доставляет дискомфорт или болевые ощущения, используют кольпоскоп.
- Во время визуального осмотра берут на анализ мазок из влагалища для исследования микрофлоры (цитограмма).
- При гинекологическом осмотре врач по своему усмотрению может провести обследование половых органов при помощи пальпации.
- Одновременно обследование предполагает взятие материала с целью цитологического анализа.
- Параллельно берётся мазок для проведения бактериологического исследования:
- на бактериоскопию;
- для культурального посева;
- на лейкоцитарный анализ.
- Обязательным условием является анализ мочи и крови: общий и биохимический.
- При подозрении на вагинит неспецифического характера проводят анализ крови на гормоны.
- Если существует явное подозрение на атрофический вагинит, проводится УЗИ органов малого таза.
- Осмотр прямой кишки при помощи ректороманоскопии и колоноскопии выполняют при условии обнаружения уплотнений для исключения присутствия опухолей и иных заболеваний.
- Для исключения венерических болезней и иных специфических причин появления вагиноза используют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР).
На основании полного обследования ставится диагноз.
Терапевтическое воздействие
Если старческий кольпит не отягощён вторичной инфекцией, то лечение проводится с помощью гормональной заместительной терапии и средств, восстанавливающих микрофлору слизистых оболочек. Возможно использование иммуномодуляторов.
Медикаментозная терапия
Основа лечения атрофического вагинита:
- Лекарственные препараты местного действия в виде свечей, кремов, мазей, вагинальных таблеток и суппозиторий. Обычно используют:
- Овестин;
- Гистан;
- Эстриол;
- Орниона;
- Эстрокад;
- Гинодеан-депо.
- Системное лечение основано на длительном приёме (иногда до 5 лет) гормональных препаратов, таких как:
- Эстрадиол;
- Анжелик;
- Фемостон;
- Климодиен;
- Индивина;
- Клиогест;
- Тиболон.
- Дополнительная терапия при помощи фитоэстрагенов (лекарств растительного происхождения);
- При частом мочеиспускании используют уросептики:
- антибиотики:
- амоксициллин;
- ампициллин;
- азитромицин;
- цефтриаксон;
- ципрофлоксацин;
- джозамицин;
- тобрамицин;
- офлоксацин и прочие.
- сульфаниламиды:
- ко-тримоксазол;
- сульфаметрол;
- сульфадиметоксин;
- сульфален.
- нутрофураны.
- антибиотики:
- Для дезинфекции не более двух раз в день используют спринцевание на основе:
- Мирамистина;
- Хлоргексидина;
- Хлорофилипта;
- Фурацилина;
- Протаргола;
- Риванола.
- Параллельно проводят восстановительную терапию естественного биоценоза влагалища. Для этого внутривагинально применяют:
- Бифидумбактерин;
- Бификол;
- Лактобактерин;
- Колибактерин;
- Ацилакт;
- Вагилак.
- Повысить уровень иммунной защиты помогут:
- Циклоферон;
- Виферон;
- Иммунал.
- Аллергические проявления и лёгкое воспаление снимут мази и гели:
- Солкосерил;
- Фенистил;
- Актовегин;
- Бепантен.
Если зафиксировано присутствие вторичной инфекции, то, в зависимости от присутствующего вида патогенных микроорганизмов проводят соответствующее лечение. Часто в таких случаях применяют Метронидозол, Тержинан, Метилурацил или Флуомизин.
Витаминотерапия также не помешает:
- Витамин С в комплексе с витамином А;
- Поливитамины:
- Центрум;
- Юни-кап;
- Мультитабс;
- Витрум.
Как лечить возрастной недуг народными средствами
Самолечение при сенильном вагините строго запрещено, в том числе даже народными методами. Прежде, чем использовать средства на основе лекарственных трав и/или продуктов животного происхождения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом. Обычно сами доктора советуют применять народные средства, особенно тогда, когда пациентке запрещён приём эстрогенов, так как имеются такие хронические заболевания, как:
- печёночная и/или почечная недостаточность;
- венозная и/или артериальная тромбоэмболия;
- онкология;
- инфаркт миокарда.
В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины. Влагалищные ванночки и спринцевания на основе отваров и настоев из трав обладают отличными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.
Несколько рецептов:
- Отвар из подорожника и ромашки. Растительное сырьё в равных пропорциях берётся в количестве двух столовых ложек и запаривается кипятком в объёме 500 мл. Охлаждают до комнатной температуры и используют после фильтрации для спринцевания.
- Средство для тампонов на основе зверобоя. Свежие цветки и листья зверобоя в количестве 500 грамм заливают 1 литром растительного масла. Настаивают 20 дней в тёмном месте. Процеживают. Пропитывают данным масляным раствором ватные или марлевые тампоны.
- Облепиховое масло. Готовым аптечным маслом из облепихи пропитывают тампоны и вводят во влагалище на ночь. Курс лечения — полмесяца.
- Отвар из родиолы розовой. Готовят насыщенный отвар из растительного сырья: 2 ст. ложки измельчённого корня данного растения заливают литром кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, а затем настаивают в течение 2–3 часов. Процеживают и используют для вагинальных ванночек.
- Алоэ от кольпита. Марлевый тампон пропитывают свежевыжатым соком алоэ. Вводят во влагалище на ночь.
С разрешения врача можно использовать для спринцевания классические отвары из шалфея, ромашки, календулы. Окажут положительный эффект ванны из чистотела, можжевельника, коры дуба.
Лекарственные растения и травы, используемые в лечении кольпитов: фото
- Шалфей убивает патогенную микрофлору, восстанавливает иммунитет
- Можжевельник положительно воздействует на кожу
- Кора дуба заживляет ранки, восстанавливает слизистую
- Ромашка обладает противовоспалительными свойствами
- Календула известна своими противовоспалительными качествами
- Алоэ прекрасно заживляет раны
- Чистотел отличный дезинфектор
- Зверобой — трава от многих недугов
- Родиола розовая останавливает кровотечения, восстанавливает структуру тканей
- Масло облепихи обладает множеством целебных свойств
- Подорожник отлично заживляет трещинки и повреждения слизистой
Прогноз лечения и осложнения на фоне отсутствия своевременных терапевтических мер
При своевременном обращении к врачу-гинекологу по поводу старческого вагинита прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Особенно если заболевание не отягощено хроническими недугами.
Бесконтрольное самолечение часто приводит к непоправимым последствиям, из-за которых полное выздоровление может стать нереальным. Запущенный старческий кольпит приводит к полной атрофии половых органов и невозможности заниматься сексом из-за патологической деформации влагалища и воспалительных процессов, вызывающих боль и кровотечения. Результатом бездействия может стать срастание стенок влагалища.
Своевременное лечение и профилактика заболевания поможет продлить молодость женского организма.
Как вернуть радость интимной близости: видео
Профилактика развития заболевания
Чтобы сенильный вагинит не застал врасплох, врачи рекомендуют некоторые профилактические мероприятия, способные предотвратить его ранее развитие:
- тщательно выполнять все требования личной и интимной гигиены;
- периодически, не реже двух раз в год, проходить плановый гинекологический осмотр;
- не использовать для интимной гигиены обычное мыло, имеющее в своём составе красители и ароматизаторы;
- носить нижнее белье только из натуральных волокон, а колготки — со вставкой из хлопка;
- стараться не допускать резкого и большого набора лишнего веса;
- отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни;
- соблюдать рацион питания, отдавая предпочтение большому содержанию молочных продуктов, фруктов, овощей;
- строго соблюдать назначенные курсы лечения хронических недугов;
- постоянная забота об иммунной системе;
- стараться соблюдать уровень содержания эстрогена в организме в пределах нормы.
Внимательное отношение к себе и своему здоровью поможет предотвратить многие заболевания.
Атрофический/старческий вагинит — это не приговор, так как болезнь хорошо поддаётся лечению. Главное — вовремя диагностировать заболевание, что поможет избежать осложнений, а также выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.