Статья находится в подразделе Вопросы контрацепции (который является частью раздела Гинекология)

Вульвит – заболевание достаточно неприятное и, к сожалению, весьма распространённое. Проявляется в характерном воспалении наружных половых органов (вульвы), на которое многие барышни часто не обращают особого внимания, считая его следствием переохлаждения (хотя истинные причины вульвита у женщинзначительно  сложнее). Его, конечно, нельзя назвать смертельно опасным, но и относиться к нему легкомысленно тоже не стоит.

Помимо весьма неприятных ощущений (зуд, жжение, болезненные ощущения после мочеиспускания) заболевание вполне может перейти в хроническую форму, и тогда женщина станет частым гостем у районного гинеколога. Также стоит понимать, что внешние симптомы вульвита у женщин можно легко спутать с обычным неспецифическим воспалением, пропустив тем самым самое начало заболевания, когда лечение будет наиболее простым, щадящим и эффективным.

Справедливости ради надо сказать, что некоторые специалисты не считают вульвит самостоятельным заболеванием и относят его к внешним проявлениям различных вагинальных инфекций (вагинит, генитальный герпес), что, конечно же, не делает жизнь женщин более простой. Потому, если вы относитесь к своему здоровью взвешенно и ответственно, есть смысл разобраться в этом вопросе более внимательно.

Основные причины

Они достаточно разнообразны, поэтому будет большой ошибкой заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Тем более не стоит консультироваться с подругами или описывать симптомы на тематических форумах. Ничего хорошего из этого точно не выйдет, а последствия могут быть самыми печальными.

Девушка в аптеке

Не стоит заниматься самолечением по выявленным признакам, вы можете себе навредить!

К самым распространённым причинам возникновения вульвита медики относят:

  1. Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены;
  2. Разнообразные механические травмы слизистой оболочки (неподходящая одежда, некачественные гигиенические прокладки, травматический секс);
  3. Длительное раздражение вульвы влагалищными выделениями;
  4. Побочные эффекты от лечения гормональными препаратами или стероидами;
  5. Следствие массивного облучения при лучевой терапии;
  6. Разнообразные обменные и гормональные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гиповитаминоз, дисфункция яичников);
  7. Специфическая аллергическая реакция;
  8. Свищи (патологические ходы) мочевыводящих путей и кишечника;
  9. Повышенная потливость (гипергидроз);
  10. Вегетоневрозы;
  11. Паразитические черви (гельминтоз).

Формы вульвита

Вульвит может быть обнаружен у самых разных возрастов: от девочек до бабушек

Вульвит может быть обнаружен у самых разных возрастов: от девочек до бабушек

  1. Первичный. Он является прямым следствием игнорирования основных гигиенических правил или результатом инфицирования, резвившегося в результате травмы. Чаще всего поражает женщин бальзаковского возраста (в период постменопаузы) и девочек. Специалисты утверждают, что в этом виноват иммунитет, который у подростков ещё не вошёл в рабочий режим, а у дам за 40, наоборот, проявляет признаки увядания. Также стоит учитывать достаточно специфическую влагалищную среду (у девочек она скорее щелочная, чем кислотная, с преобладанием кокковых форм и практически полным отсутствием палочек Додерляйна) и неизбежные возрастные изменения при менопаузе («высыхание» слизистой и её атрофические изменения).
  2. Вторичный. Самый вероятный источник инфекции в этом случае находится в других органах (матка, мочевой пузырь, влагалище или даже почки), потому такой вульвит является, скорее, следствием иных заболеваний. Его развитие обычно сопровождается проблемами (цервицит, кольпит, эндоцервицит) во внутренних половых органах, потому правильная диагностика часто бывает затруднительной и может быть осуществлена только в соответствующих условиях. Если же женщина занимается самолечением, то, вероятней всего, она будет бороться исключительно с внешними проявлениями вульвита, не подозревая об истинных причинах возникновения заболевания.

Клинические проявления

  • Явно видимый отёк и сильное покраснение клитора и половых губ.
  • Множественные язвочки по всей поверхности слизистой, которые обычно сопровождаются эрозией.
  • Постоянный раздражающий зуд и жжение.
  • Болезненность, которая может возникать не только при мочеиспускании, но и во время движения.
  • Сукровичные, серозные или гнойные выделения с неприятным запахом (чаще всего белые или жёлто-зелёные).
  • В отдельных случаях увеличение паховых лимфоузлов, сопровождаемое повышением температуры.

Внимание! Если вы наблюдаете последний симптом, немедленно обращайтесь к врачу, так как иногда он является признаком смертельно опасных заболеваний – рака или лимфогранулематоза (ЛГМ, ходжкинская лимфома). В этом случае малейшее промедление (или тем более беспечность) может стоить вам жизни!

Боль при мочеиспускании также может быть симптомом цистита

Боль при мочеиспускании также может быть симптомом цистита

Умеренный отёк, гипертрофия сальных желёз, скудные выделения, гиперемия отдельных участков вульвы и зуд чаще всего являются признаком хронического вульвита и требуют несколько иного подхода к диагностике и лечению.

Диагностика

Ещё раз хотим напомнить, что постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии возможны только профильным специалистом, а самолечение, каким бы правильным и безобидным оно не казалось, – это высокая вероятность развития хронического вульвита и разнообразных заболеваний мочеполовой сферы!

Запись на приём к врачу

Своевременный и комплексный подход к лечению вульвита даёт отличные результаты

Единственное достоверное подтверждение предполагаемого диагноза – бактериоскопия мазков и культуральный посев, дополненные полным гинекологическим осмотром, колькоскопией и сдачей необходимых клинических анализов. Также не стоит удивляться, если гинеколог отправит вас на приём к иммунологу или гастроэнтерологу, ведь, как мы уже выяснили, вульвит нередко является следствием проблем с иммунитетом или органами ЖКТ.

Лечение

Если вам дорого собственное здоровье, не стоит приобретать необходимые медикаменты в сомнительных местах и, тем более, применять «чудодейственные» китайские средства. В лучшем случае вы просто зря потратите деньги, в худшем (и, кстати, очень вероятном) — только усугубите ситуацию и усложните последующее лечение!

Современные гинекологи придерживаются того мнения, что правильная, эффективная и достаточная терапия вульвита должна быть исключительно комплексной, а никак не симптоматической, когда врач лечит не болезнь, а её внешние проявления. Следовательно, должен быть ликвидирован не только воспалительный процесс в наружных половых органах, но  и факторы, которые его вызвали. Если же гинеколог утверждает, что в вашем случае хватит простого купирования симптомов (а этим нередко отличаются врачи в небольших коммерческих клиниках), стоит поискать другого специалиста.

Рекомендации к лечению:

Лабораторные исследования

Нужные анализы назначит сам врач, не занимайтесь самодиагностикой!

  1. Если заболевание находится в острой стадии, врачи советуют придерживаться постельного режима, даже если вы привыкли к деятельной, насыщенной событиями жизни.
  2. На время лечения категорически не рекомендуется заниматься сексом, и уж тем более часто менять партнёров.
  3. Специфическая антибактериальная терапия назначается на основе клинических анализов и только после того, как выявлен патогенный возбудитель (гонококки, трихомонады, хламидии или туберкулёзная палочка).
  4. Не стоит отказываться от антибиотиков (если их рекомендует врач) и требовать более щадящего лечения: современные препараты намного более безопасны, чем те, которые использовались ещё 20–30 лет назад.
  5. Противогрибковые препараты показывают свою эффективность только в том случае, если поставлен диагноз «кандидозный вульвит».
  6. При сильном и болезненном зуде сначала купируют симптомы (анастезиновая или гидрокортизоновая мазь, физиолечение).

    Гидрокортизоновая мазь

    Зуд и боль можно попытаться пресечь гидрокортизоном

  7. Если вульвит спровоцирован аллергией, показаны специальные антигистаминные препараты и диета, исключающая сладкие, солёные и острые продукты.
  8. Обязательному лечению также подлежат разнообразные сопутствующие заболевания (хронические инфекции, обменные и гормональные нарушения).
  9. Особое внимание нужно уделить укреплению иммунитета, для чего замечательно подойдут иммуностимуляторы, витамины и сертифицированные (!) БАДы.
  10. Разумеется, не стоит пренебрегать местной обработкой наружных половых органов (чем, кстати, вполне можно заняться и в домашних условиях).Холодные компрессы из свинцовой воды и примочки, сидячие ванночки с тёплым слабым раствором перманганата калия и спринцевание антисептиками значительно увеличат вероятность благополучного исхода лечения. В конце каждой процедуры половые органы должны быть тщательно высушены полотенцем и обработаны стрептоцидовой пудрой.

    БАД для женщин

    Если решитесь применять БАДы, посоветуйтесь с вашим доктором

  11. При регулярном уходе (подмывании) за наружными половыми органами дополнительно можно применять раствор борной кислоты, настой ромашки и марганцовку.

Профилактика вульвита

Она совершенно необременительна и сводится, скорее, к общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни, нежели к тем или иным специфическим  процедурам.

  1. Не откладывайте на потом лечение общих заболеваний и очагов хронической инфекции.
  2. Помните, что правила личной гигиены – это не абстрактные рекомендации, а руководство к действию. Они, кстати, не предполагают постоянное ношение узкого сексуального белья, которое при всей своей внешней привлекательности назвать удобным никак нельзя.
  3. Ведите здоровый образ жизни (откажитесь от курения, ограничьте употребление алкоголя, правильно питайтесь, занимайтесь спортом).

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: