Статья находится в подразделе Гинекология

Каждая женщина, внимательно относящаяся к своему здоровью, должна хотя бы два раза в год посещать гинеколога и проходить профилактическое обследование. Знакомый постулат, не правда ли? Но при всей своей очевидности непреложным жизненным правилом в большинстве случаев он не является. Потому на приёме у гинеколога многие барышни оказываются с жалобами либо на постоянные боли, либо на хронические выделения неясной природы (бели). Разбираться с первым должен квалифицированный врач, а вот поговорить и причинах второго можно и на «любительском» уровне. Бели могут оказаться первым симптомом развития серьёзного хронического заболевания, воспаления или инфекции. Следовательно, лечить бели можно только в том случае, если известны причины их появления, а диагноз подтверждён необходимыми лабораторными анализами. Но мы не станем пытаться объять необъятное, и сегодня поговорим о том, из-за чего может возникнуть такая проблема. Другими словами, постараемся разобраться в возможных причинах белей. Как нам представляется, подобный узкоспециализированный подход будет более правильным, чем обзорная статья «ни о чём».

Причины вестибулярных белей

Они обусловлены чрезмерно активной деятельностью желёз вульвы. Часто возникают из-за пренебрежения правилами личной гигиены, могут быть симптомом некоторых заболеваний или следствием мастурбации. Здесь важно понимать, что вестибулярные бели не всегда считаются патологией, хотя ортодоксальные гинекологи считают, что любые выделения из влагалища требуют врачебного внимания. Перечень факторов риска, провоцирующих такие бели:

  • Вульвиты любой этиологии (бактериальные, вирусные, грибковые или аллергические).
  • Воспаление железы, находящейся в преддверии влагалища (бартолиниты).
  • Фурункулёз или гнойное поражение кожи (пиодермия) промежности.
  • Злокачественные новообразования вульвы.

А как же безвредность белей, о которой мы упомянули? На самом деле, приведённый перечень достаточно условный, потому нередко выделения действительно не являются патологией и объясняются, к примеру, банальным переохлаждением. Но самостоятельно исключить наличие серьёзной проблемы нельзя, потому с визитом к врачу лучше не тянуть.

Причины влагалищных белей

Их причина зачастую объясняется ненормально активным выходом жидких фракций крови в просвет влагалища и воздействии на слизистую оболочку различных химических, механических или термических факторов. Нередко влагалищные бели вызываются бактериальной инфекцией, и в таком случае помочь поставить правильный диагноз может консистенция выделений: при трихомонозе они пенистые и жидкие, а при гнойной инфекции – тягучие с зеленоватым оттенком. Основные причины следующие:

  • Вагиниты или кольпиты различного происхождения: бактериальные, грибковые, вирусные, аллергические. В последнем случае «благодарить» следует реакцию организма на латекс, из которого сделаны презервативы.
  • Различные болезни, вызываемые попаданием в организм паразитных червей (гельминтозы). Самая распространённая – энтеробиоз.
  • Инородные тела во влагалище.
  • Свищи генитально-кожной природы: травматические, радиационные, воспалительные или онкологические.
  • Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное снижением уровня эстрогена (атрофический вульвовагинит).
гнойный вагинит под микроскопом

Гнойный вагинит под микроскопом

Причины цервикальных белей

Чаще всего им сопутствует большая группа симптомов, важнейшие среди которых – диспареуния, дизурия, зуд и тазовая боль. И если в первых трёх случаях бели свидетельствуют о локальном патологическом процессе, то в последнем — о возможном опухолевидном поражении. Будьте внимательны и не тяните с визитом к гинекологу. Основные факторы риска:

  • Различные поражения шейки матки. Это может быть цервицит или эндоцервит вирусной или бактериальной этиологии. Достаточно редко, но встречаются сифилитическое или туберкулёзное поражение, хотя на практике это очень маловероятно.
  • Злокачественные новообразования шейки матки. И если на поздних стадиях симптомы явно выражены, а заболевание практически не поддаётся лечению, то в самом начале бели могут быть единственным признаком развития опухоли. В этом случае важно не упустить время и вовремя начать квалифицированную и эффективную терапию.
наботовы кисты шейки матки на УЗИ

Наботовы кисты шейки матки на УЗИ

Причины маточных (корпоральных) белей

Важнейшее значение для правильной диагностики имеет характер выделений. Так, при хроническом эндометрите они водянистые, а при остром – гнойные. Рак тела матки сначала даёт водянистые бели, которые по мере распада опухоли и разрастании метастазов постепенно становятся красно-буро-серыми. Полный же перечень возможных причин следующий:

  • Воспалительный процесс в поверхностном слое эндометрия (эндометрит).
  • Генитальный туберкулёз.
  • Аномальное расположение матки, причём не все отклонения от нормы является патологическими.
  • Скопление гноя в полости матки при её закрытом канале (пиометра). Нередко является не самостоятельным заболеванием, а осложнением рака эндометрия.
Схема воспаления матки

Трубные бели — основная причина воспаления матки

Причины трубных белей

Они считаются одним из симптомов воспаления маточных труб, при котором наблюдается блокировка брюшного отверстия и сужение маточного. Важнейшие клинические проявления – серозная или гнойная природа выделений, которые при злокачественном новообразовании могут быть водянистыми с небольшой примесью крови. Возможные причины трубных белей:

  • Гидро- или пиосальпинкс.
  • Различные опухоли, локализованные в фаллопиевых трубах.
Левосторонний гидросальпинкс на рентгеновском снимке

Левосторонний гидросальпинкс на рентгеновском снимке

Бели и возраст

  • Выделения иногда бывают у новорождённых, но повод для тревоги есть в том случае, если за несколько недель ситуация не стабилизировалась.
  • Выделения пубертатного периода чаще всего объясняются физиологическими причинами и не требуют какого-либо лечения, однако сдать соответствующий анализ будет нелишне.
  • Выделения при беременности требуют особого внимания. Если у них бледно-молочный оттенок, а неприятный запах отсутствует, особых поводов для беспокойства нет. Но если бели сопровождаются инфицированием организма, необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.
  • Выделения у женщин климактерического периода считаются нормой, но только тогда, если они скудные и незначительные. Водянистые бели могут свидетельствовать об онкологической проблеме, а кровянистые – о скрытом воспалительном процессе или эндометрите.

Вместо заключения

Как несложно заметить, причины белей могут быть самыми разными и существенно меняться в зависимости от возраста. В одних случаях они считаются нормой, в других может потребоваться необременительное лечение, а третьи, наоборот, являются признаками опасных патологий. Будьте внимательны к своему здоровью и при первых же признаках проблемы обращайтесь к врачу. Поверьте, лучше проявить излишнюю бдительность, чем потом сожалеть об упущенных возможностях и напрасно потраченном времени. Будьте здоровы!

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: