Статья находится в подразделе Проблемы груди (который является частью раздела Болезни)

Врачи-маммологи не устают повторять, что грудь требует к себе особого внимания и ответственного отношения со стороны женщины, поскольку довольно часто преподносит ей неприятные, а порой и драматические сюрпризы, одним из которых способна стать внутрипротоковая папиллома молочной железы.

Что представляет собой заболевание

Внутрипротоковой папилломой молочной железы называют доброкачественное новообразование, локализованное внутри млечного протока. Эта патология может также упоминаться под названиями «цистаденопапиллома» или «папиллярная цистаденома».

внутрипротоковая папиллома

Кистоподобное образование локализуется в млечном протоке

Заболевание считается довольно редким: внутрипротоковая папиллома диагностируется лишь у 8–10% женщин с патологиями молочной железы и обнаруживается в различном возрасте — от начала полового созревания до окончания менопаузы.

По своей форме цистаденопапиллома молочной железы напоминает кисту, имеющую небольшие сосочкообразные разрастания. Эти образования довольно хрупки и могут легко травмироваться, что приводит к выделению сукровицы из соска.

Эта опухоль, к сожалению, вовсе не так безобидна, как иногда представляют её некоторые популярные источники. В некоторых обстоятельствах внутрипротоковая папиллома может приводить к развитию кровоизлияний, некроза тканей молочной железы, а иногда способна и озлокачествляться. Особенно опасны в этом отношении множественные образования.

Классификация цистаденопапиллом молочной железы

Внутрипротоковые папилломы могут возникать в любом сегменте млечного протока — ближе к соску или в глубине молочной железы. В зависимости от этого образования делятся на:

  • центральные, локализованные в области ареолы соска;
  • периферические, находящиеся в протоково-дольковых структурах.

Кроме того, цистаденопапилломы могут быть как единичными, так и множественными. Единичные или солитарные образования чаще формируются в области ареолы, в то время как множественные в основном обнаруживаются в периферийных сегментах молочной железы.

Основные причины развития недуга

Основным фактором, который способен привести к образованию цистаденопапилломы, маммологи называют нарушение гормонального баланса в организме женщины. Среди причин, вызывающих гормональный дисбаланс, могут быть следующие обстоятельства:

  • недостаточность функции яичников;
  • воспалительные заболевания маточных придатков или их сегментов (аднексит, оофорит);
  • аборты;
  • нарушения липидного метаболизма;
  • стрессовые состояния.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы в большинстве случаев развивается на фоне имеющейся мастопатии, вызывающей расширение млечных протоков и создающей предпосылки для появления в них новообразований.

Специалисты выделяют группу риска, в которую попадают нерожавшие женщины, а также те пациентки, у кого прослеживается наследственная тенденция к образованию опухолей в молочных железах. У рожавших и имевших благоприятный период грудного вскармливания женщин сосочковые разрастания обнаруживаются гораздо реже.

грудное вскармливание

Грудное вскармливание значительно снижает риск развития внутрипротоковой папилломы

Симптомы и признаки патологии

Пальпировать (прощупать) внутрипротоковую папиллому можно лишь тогда, когда она располагается в главном протоке и локализована в альвеолярной области. В этом случае можно обнаружить эластичный овальный узелок, при надавливании на который пациентка испытывает дискомфорт.

Основным клиническим признаком цистаденопапилломы можно считать выделения из соска, которые могут быть:

  • прозрачно-беловатыми;
  • зеленовато-бурыми;
  • сукровичными.

При надавливании на папиллому выделения усиливаются, а узел немного уменьшается.

отёк и воспаление тканей молочной железы

Протоковая папиллома может вызвать отёк и покраснение окружающих тканей

Цистаденопапиллома может воспалиться, вызывая отёк прилежащих тканей молочной железы. Сама опухоль при этом становится плотной на ощупь.

Основные методы диагностики

Даже опытный маммолог не сможет быть уверен в точности предварительного диагноза, поставленного на основании внешнего осмотра пациентки. Поэтому в данном случае необходимо проведение полного комплекса обследования, который включает в себя:

  • дуктографию;
  • обследование УЗИ;
  • маммографию;
  • цитологический анализ выделений.

В качестве дополнительной меры пациентке может быть рекомендовано проведение магнито-резонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Дуктография — это подробное исследование млечных протоков с применением рентгеноконтрастного вещества. Этот метод позволяет определить точное расположение, размер и характер папилломы.

УЗИ и маммография не позволяют тщательно изучить состояние протоков, они проводятся с целью дифференциации внутрипротоковой папилломы с другими патологиями молочной железы, например, злокачественными новообразованиями.

маммография

Маммография позволяет дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных

Цитологическое исследование выделений позволяет обнаружить присутствие атипичных клеток.

В некоторых случаях при подозрении на злокачественный характер опухоли может рекомендоваться проведение анализа на онкомаркер рака молочной железы СА 15–3.

Единственный метод лечения — операция

Сразу же необходимо заметить, что папиллярная цистаденома лечится исключительно хирургическим путём, поскольку классифицируется специалистами как предраковое состояние. Ни медикаментозная терапия, ни использование средств народной медицины не может привести у выздоровлению, напротив, они могут только навредить, поскольку отнимут у пациентки драгоценное время!

При внутрипротоковой папилломе проводится секторальная резекция молочной железы, при которой удаляются поражённые сегменты млечных протоков. После такой операции накладывается косметический шов, который со временем станет абсолютно незаметным, и ни форма, ни размер груди абсолютно не страдает.

Прямо во время операции проводится биопсия взятого материала. Если будут выявлены злокачественные клетки, указывающие на наличие внутрипротокового рака, хирург-онколог принимает решение о проведении радикальной мастэктомии для спасения жизни пациентки. Но даже в этом случае не стоит воспринимать это обстоятельство трагически, поскольку вовремя сделанная операция позволяет сохранить пациентке жизнь.

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика недуга

Для предупреждения развития внутрипротоковой папилломы необходимо:

  • своевременно лечить воспалительные заболевания женской половой сферы;
  • держать под контролем гормональный фон;
  • всем женщинам, особенно входящим в группу риска, необходимо контролировать состояние молочных желёз, проводя их самообследование не реже раза в месяц;
  • начиная с 40 лет, рекомендовано раз в 1–2 года посещать маммолога и проходить аппаратное обследование.

Раннее выявление образований поможет своевременно принять меры, облегчить лечение и позитивно повлиять на его результат.

самообследование молочных желёз

Схема самообследования молочных желёз

Врач рассказывает о внутрипротоковой папилломе (видео)

Заметив неполадки в состоянии молочной железы, выделения из соска, не следует прятать голову в песок, а тем более обращаться за советом к подругам и знакомым. Необходимо как можно скорее посетить специалиста, который назначит полное обследование и своевременно примет адекватные и эффективные меры. Только это может привести к полному выздоровлению.

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: