Статья находится в подразделе Проблемы беременности (который является частью раздела Болезни)

Боль — наиболее частая причина обращения за медицинской помощью. Она может затрагивать все органы и участки тела, быть острой или хронической, иметь разные причины. Самый простой и доступный способ борьбы с ней — анальгетики и спазмолитики. Болевой синдром во время беременности может стать причиной назначения лекарственных препаратов, например, Спазмалгона. Но его применение имеет много особенностей и ограничений.

Можно ли Спазмалгон при беременности и в каких случаях

Спазмалгон — ненаркотический комбинированный обезболивающий препарат со спазмолитическим действием. Он эффективно борется с болью, поэтому является частым врачебным назначением.

Спазмалгон

Спазмалгон — комплексный препарат, сочетающий в себе действие анальгетика и спазмолитика

Несмотря на популярность, Спазмалгон небезопасен для здоровья. Особенно это относится к беременным женщинам. Один из действующих компонентов препарата — метамизол натрия — проникает через плацентарный барьер и может отрицательно влиять на систему кроветворения не только мамы, но и плода.

Опасность приёма на ранних и поздних сроках

В инструкции по применению к Спазмалгону беременность указана как одно из противопоказаний. Особенно опасен он в первом триместре и в течение последних 6 недель.

Исследований того, как лекарство влияет на организм женщины и развитие плода в течение всего срока, не проводилось. Но достоверно известно: если принимать Спазмалгон незадолго до родов, метамизол натрия увеличивает риск родовых кровотечений и уменьшает силу и периодичность сократительной активности матки. А применение препарата в первые недели после зачатия, то есть в период формирования органов и тканей эмбриона, может непредвиденным образом отразиться на его развитии.

Когда препарат назначается будущим мамам

Несмотря на возможные негативные последствия для здоровья малыша, Спазмалгон иногда используется при беременности. Показания для его назначения могут быть следующими:

  • боли в суставах, мышцах, пояснице, сдавливание периферических нервов;
  • мигрень;
  • спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов — кишечная, почечная и печёночная колики;
  • сильные боли после хирургических и диагностических вмешательств.

В редких случаях препарат может быть использован для снижения повышенной температуры при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Влияние на организм и формы выпуска

В состав Спазмалгона входят:

  • метамизол натрия, который оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие;
  • питофенон, способствующий снятию спазмов гладкой мускулатуры;
  • фенпивериния бромид, расслабляющий мышцы, а также влияющий на нервную систему и выделительные функции желез внешней секрециии.

Компоненты препарата обладают взаимодополняющими механизмами действия, оказывают выраженный анальгезирующий и спазмолитический эффект, способствуют быстрому устранению боли.

По данным анализа потребления анальгетиков, разрешённых к отпуску без рецепта в Российской Федерации, препаратам с метамизолом натрия отдаёт предпочтение от 50 до 80% людей.

Спазмалгон выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и таблеток. Инъекции позволяют быстро устранить сильную боль. Таблетки действую медленнее — эффект от них появляется через 20–40 минут. Их назначают, если нет необходимости в быстром терапевтическом эффекте, а также при продолжении лечения после уколов.

Спазмалгон в виде раствора для инъекций

После внутримышечного введения активные вещества Спазмалгона быстро всасываются в кровь из места инъекции

Особенности применения

Лечение Спазмалгоном имеет нюансы, которые нужно знать будущей маме:

  • одновременный приём препарата и других нестероидных противовоспалительных средств, таких как Парацетамол и Ибупрофен, взаимно усиливает их токсическое влияние на организм, поэтому совмещать эти лекарства нельзя;
  • у женщин с сезонным ринитом и атопической бронхиальной астмой повышена вероятность развития аллергических реакций после использования Спазмалгона;
  • спазмоанальгетик взаимодействует с разными группами лекарственных средств, поэтому его применение должно быть согласовано с врачом.

Если у будущей мамы есть необходимость в лечении Спазмалгоном, то делать это нужно однократно, причём перед приёмом обезболивающего консультация с врачом является обязательной. Даже если специалист одобряет использование препарата, рекомендованная разовая доза может составлять 1/2 или 1/4 часть таблетки.

Спазмалгон беременным назначается тогда, когда применение более безопасных препаратов неэффективно или по тем или иным причинам невозможно.

При повторном возникновении боли применение Спазмалгона не оправдано. В этом случае нужно пройти обследование, которое поможет выявить причины и назначить правильное и безопасное лечение. Кроме того, частое употребление препарата способствует развитию зависимой от него головной боли.

Противопоказания к применению Спазмалгона при беременности

Спазмалгон оказывает действие на кроветворение и сердечно-сосудистую систему, повышает нагрузку на печень и почки. В связи с этим препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к производным ниразолона (бутадиен, трибузон), к другим компонентам препарата;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции печени или почек;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
  • тахиаритмия;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • кишечная непроходимость и врождённая аномально увеличенная толстая кишка;
  • гранулоцитопения;
  • кормление грудью.

Последствия для мамы и ребёнка

После приёма Спазмалгона возможно появление побочных эффектов:

  • чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту;
  • головная боль, пониженное потоотделение, нарушение работы глазных мышц, проблемы с мочеиспусканием, головокружение;
  • нарушение функции почек, небактериальный нефрит, уменьшение или полное отсутствие выработки мочи, окрашивание её в красный цвет и/или появление в ней белка;
  • снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, связанный с этим агранулоцитоз;
  • крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок, отёк Квинке, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • понижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, синюшность кожных покровов и слизистых оболочек.

Стоит отметить, что вероятность возникновения побочных реакций после приёма Спазмалгона достаточно высока по сравнению с другими обезболивающими препаратами, не содержащими в своём составе метамизола натрия. Особую опасность представляет агранулоцитоз — тяжёлая патология крови, которая может привести к смертельному исходу в 10–30% случаев. Её проявление не зависит от интервалов между приёмами спазмоанальгетика и может наступить даже после однократного использования, хотя при повторном применении риск побочных эффектов возрастает.

Влияние Спазмалгона на почки повышает вероятность появления отёков, поэтому беременным с такой проблемой лучше воздержаться от его использования и отдать предпочтение другим лекарствам.

Препараты с метамизолом натрия запрещены для продажи без рецепта более чем в 30 странах мира, в том числе в Великобритании, Швеции, Норвегии, США, Дании, Австралии, Италии, Саудовской Аравии, Объединённых Арабских Эмиратах, Израиле, Иране. Но с другой стороны, исследования безопасности вещества неоднозначны и не имеют единого мнения специалистов. Поэтому его применение в Латинской Америке, Восточной Европе и России не ограничено.

Чем можно заменить Спазмалгон

Поскольку применение Спазмалгона противопоказано при беременности, вместо него врачи обычно рекомендуют более безопасные препараты, действие которых на будущую маму и плод хорошо изучено.

Таблица: средства, которыми можно заменить Спазмалгон при беременности

Название лекарственного средства Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Особенности применения
Но-Шпа
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
дротаверина гидрохлорид
  • тяжёлая печёночная или почечная недостаточность;
  • тяжёлая сердечная недостаточность;
  • период грудного вскармливания;
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Активный компонент Но-Шпы не оказывает токсического действия на плод и не влияет на течение беременности. Лекарство назначается с осторожностью в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект для женщины выше риска для ребёнка.
Нурофен для детей
  • суспензия;
  • ректальные свечи.
ибупрофен
  • сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других противовоспалительных средств;
  • кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением противовоспалительных средств;
  • эрозивно-язвенные заболевания;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • сердечная недостаточность;
  • кровотечение;
  • гемофилия и другие нарушения свёртываемости крови, геморрагические диатезы;
  • непереносимость фруктозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В I и II триместрах Ибупрофен применяется только по назначению врача, а терапевтическая доза подбирается индивидуально. Препарат нельзя использовать в III триместре в связи с возможным отрицательным воздействием на течение родов и здоровье новорождённого.
Парацетамол
  • таблетки;
  • суспензия.
парацетамол повышенная чувствительность к парацетамолу Парацетамол не назначается в I триместре. Его применение требует анализа ожидаемой пользы и опасности для плода.

Фотогалерея: варианты замены Спазмалгона

Отзывы о применении Спазмалгона при беременности

В интернете некоторые женщины признаются, что принимали Спазмалгон во время беременности. Большинство из них делало это по рекомендации врачей. Но не все специалисты разрешают использовать препарат будущим мамам. Некоторые категорически против его применения.

В инструкции к Спазмалгону написано, что нельзя в 1 триместр и последние 6 недель! Мне Г сказала, что иногда его можно. Я по половине таблеточки пью, а иначе весь день придётся лежать и мучиться. А он за полчаса-час помогает.

Леночка

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1180803

У меня мигрени, я обычно пью Спазмалгон, его и в беременность пила т. к. больше у меня ничего не снимает мигрень, врач разрешала. Но не целую таблетку, а четвертинку.

helena_kiev

http://www.uaua.info/mamforum_arch/theme/597663.html

Мне Г, у которой стою на учёте, сама сказала, что если сильно болит голова, то пить Спазмалгон.

Mimin

http://www.babyplan.ru/blog/57023/entry-127480-spazmalgon-i-beremennost/#ixzz4NbuuiGio

Разболелась голова, подошла к дежурному врачу в отделении, та сказала, что можно Спазмалгон или Цитрамон выпить. Цитрамон мне не подходит, там кофеин. Спазмалгон купила. Инструкция не впечатляет, честно говоря. Но врач, назначая препарат, знала, что я беременна и ещё и переспросила срок.

Татьяна

http://www.baby.ru/blogs/post/373059653–320313645/?page=1#comments

Мне врач запретила все, включая Спазмалгон. Я однажды двое суток мучилась с головной болью, но ттт больше такого не было.

LL

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1180803

Видео: самомассаж при головной боли

Обезболивающие препараты прочно вошли в жизнь людей, но использовать их во время беременности нужно с особой осторожностью. При этом женщина всегда должна следовать рекомендациям врача в отношении дозы и кратности применения, обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии после приёма и при их появлении консультироваться со специалистом. Принятие всех необходимых мер предосторожности защитит развивающегося ребёнка и облегчит состояние будущей мамы.

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: