Статья находится в подразделе Проблемы беременности (который является частью раздела Болезни)

Беременность нередко творит с будущими родителями настоящие чудеса. Сварливые и труднохарактерные женщины становятся кроткими и послушными, а их мужья, поражённые подобной метаморфозой, превращаются в заботливых принцев, выполняющих все прихоти супруги. К большому сожалению, когда разговор заходит о чём-то более существенном, нежели клубника со сливками в три часа ночи (уточним, зимой), ситуация становится далеко не такой радужной. Женщины до последнего работают, все увещевания бабушек и дедушек, касающиеся нормализации режима дня, игнорируются, а о визитах к гинекологу нередко вспоминают только тогда, когда уже отошли воды.

сдает кровь

Забор крови из вены у беременной женщины

С последним – просто беда. Несмотря на то, что существует утверждённый план посещения женской консультации, мамочки не всегда являются даже на плановое УЗИ, предпочитая всеми проблемами делиться не с врачом (что было бы не только естественно, но и правильно), а с подругами. Ни к чему хорошему подобная жизненная установка, разумеется, не приведёт, а в случае «тяжёлой» беременности вообще может закончиться большими проблемами вплоть до преждевременных родов. Поэтому сегодня мы решили поговорить о том, каким должен быть график посещений женской консультации все 9 месяцев вынашивания малыша: обследования, анализы и консультации профильных специалистов. Ведь намного правильнее уделить немного внимания себе и своему малышу, чем потом в случае осложнений обвинять окружающих, родных, близких или медиков. Согласны? Давайте приступим!

7–8 недель

Именно на этом сроке женщины чаще всего узнают о том, что беременны, потому особенно важно, чтобы на фоне приятных хлопот и радостных переживаний будущая мамочка не позабыла о более важных делах. Итак, что же ей предстоит?

  • Общий анализ крови. Он не только поможет выяснить резус-фактор, но и определит уровень гемоглобина, биохимический состав крови и её группу. Также он выявит наличие или отсутствие TORCH-инфекций (цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, краснуха и некоторые другие), гепатита, сифилиса и ВИЧ.
  • коагулограф

    Аппарат для проведения анализа крови на свёртываемость

    Коагулограмма (анализ крови на свёртываемость).

  • Проверка на уровень глюкозы. Один из самых важных показателей, ведь ведение беременности у диабетиков требует особого подхода. Хотелось бы сразу внести ясность: подобное заболевание – это не противопоказание для зачатия, вынашивания и родов!
  • Клинический анализ мочи. Важнейшие показатели, которые заинтересуют врача, – белок, глюкоза, эритроциты и бактерии.
  • Мазок из влагалища. Он даст представление о состоянии микрофлоры и позволит вашему гинекологу в случае необходимости начать соответствующую терапию.
  • Первичный осмотр терапевта, офтальмолога, эндокринолога, отоларинголога и стоматолога.
  • Электрокардиограмма.

10 недель

  • Повторная сдача клинического анализа мочи.
  • Осмотр у гинеколога и выяснение общего физического состояния.

12 недель

скриннинг схема

Первый скриннинг определяет вероятность врождённых генетических аномалий

Первый пренатальный скрининг. Ничего страшного в этом нет: вам понадобится сдать очередной анализ крови и пройти первое ультразвуковое исследование, призванное определить вероятность врождённых генетических аномалий (синдромы Эдвардса и Дауна, дефект нервной трубки). Также врач постарается выяснить толщину воротникового пространства эмбриона.

16 недель

  • Общий анализ крови. Он проводится как с целью определения текущих показателей (уровень гемоглобина, белок), так и для их сравнения с первоначальными. Позволяет на ранней стадии выявить вероятность развития у плода синдрома Дауна или преэклампсии у матери. Если выяснятся, что гемоглобин низкий, назначается соответствующее лечение (совсем не обязательно медикаментозное).
  • Клинический анализ мочи.
  • Выяснение объёма живота и расположения матки (приготовьтесь к тому, что такие процедуры станут для вас обязательными).

    сердцебиение

    Сердцебиение плода на УЗИ

Контроль развития сердечно-сосудистой системы у малыша, так как на этом сроке сердцебиение плода уже можно прослушать с помощью специального акушерского стетоскопа.

18 недель

  • Второй пренатальный скрининг (выявление возможных хромосомных аномалий развития). Фактически исследование сводится к определению уровня альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина. Затягивать или откладывать «на потом» процедуру не стоит, так как именно с 16 по 20 неделю показатели будут наиболее информативными.
  • Контрольный анализ крови на сахар.

Внимание! Многие наверняка наслышаны, что на этом сроке можно попробовать определить пол малыша. Но здесь важно понимать, что делать внеплановое УЗИ только для этого вам вряд ли станут. В плановом порядке вы, вероятно, узнаете это уже на втором ультразвуковом исследовании (22 неделя).

22 неделя

доппелография

Допплерография позволяет выявить риск кислородного голодания малыша

  • Второе УЗИ. Важнейшие критерии – динамика развития внутренних органов малыша, состояние плаценты и объём околоплодных вод.
  • Допплерография (исследование кровотока, плаценты, матки и пуповины). Позволяет выявить риск кислородного голодания малыша.

25–26 неделя

  • Стандартный гинекологический осмотр.
  • Общий анализ мочи.

28–30 неделя

  • Стандартный набор анализов (моча, кровь).
  • Коагулограмма.
  • Биохимический анализ крови (выявление гемосиндрома, ВИЧ и гепатита).
  • Мазок из половых путей.
  • Определение положения плода в матке.
  • Оформление декретного отпуска и заполнение обменной карты.

33–35 неделя

  • Третий пренатальный скрининг. Помогает выявить некоторые «поздние» пороки развития и предпринять необходимые меры для их устранения.
  • Общий анализ мочи.
  • кардиотокография

    Исследование сердца малыша и основных показателей его работы

    Кардиотокография (исследование сердца малыша и основных показателей его работы). К сожалению, соответствующее оборудование есть далеко не в каждой женской консультации, потому не исключено, что врач направит пациентку в крупный городской или областной перинатальный центр.

37 неделя

  • Плановый осмотр у гинеколога.
  • Клинический анализ мочи.
  • Мазок из половых органов.

38 неделя

  • Анализ крови на сифилис (иначе говоря, реакция Вассермана), ВИЧ и гепатит.
  • Окончательное определение резус-фактора.
  • Клинический анализ мочи.

39–40 неделя

  • Последнее исследование крови и мочи.
  • Уточняющее УЗИ, которое поможет установить положение малыша и предварительно определить тактику ведения родов.

Воспринимать приведённую выше схему следует как усреднённую и рекомендательную. Каждая беременность уникальна и неповторима, потому вполне вероятно, что ваш гинеколог может назначить дополнительные обследования или привлечь для консультации других врачей. Ничего страшного в этом нет, потому бессмысленно устраивать ему допрос с пристрастием на тему «Доктор, что с моим малышом? Всё плохо?»

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: