Статья находится в подразделе Проблемы беременности (который является частью раздела Болезни)

Медицине известно множество заболеваний, поражающих репродуктивную систему. Для их выявления требуются различные методы диагностики. Гистероскопия является достаточно востребованным способом определения и лечения патологий половой системы, в том числе и бесплодия. Как проводится данная процедура? Как быстро наступает беременность после гистероскопии?

Что такое гистероскопия

Гистероскопия – это эндоскопическое исследование полости матки. Проводится с помощью специального аппарата, оснащённого небольшой камерой, которая позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность маточных стенок. Процедура относится к инвазивным.

проведение гистероскопии

С помощью гистероскопии можно осмотреть состояние маточных стенок

Подобная манипуляция может проводиться как под общим наркозом, так и под ингаляционным (масочным). Выбор зависит от особенностей организма конкретной пациентки.

Гистероскопия не всегда предусматривает госпитализацию. В некоторых случаях она проводится в амбулаторных условиях.

Показания

Гистероскопия проводится в любом возрасте, независимо от того, рожала женщина или нет. Назначается исследование, если при кольпоскопии или УЗИ возникло подозрение на развитие следующих патологических состояний:

  • злокачественная опухоль;
  • аденомиоз;
  • миома матки;
  • полипозные разрастания;
  • перфорация стенки матки;
  • свищи, соединяющие несколько органов;
  • неполный самопроизвольный аборт;
  • инородные тела в маточной полости;
  • аномалии развития органа;
  • спаечный процесс в маточной полости;

    Гистероскопия позволяет выявить спаечный процесс

  • спираль, простоявшая более 5 лет;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • хирургические манипуляции на матке;
  • хорионэпителиома;
  • пузырный занос;
  • эндометриоз (для определения эффективности проведённого лечения);
  • экстракорпоральное оплодотворение (для определения функциональных возможностей маточных стенок)

Подготовка

Перед проведением исследования женщина должна придерживаться некоторых правил:

  • за 7 дней до запланированной гистероскопии стоит прекратить использование вагинальных суппозиториев, таблеток;
  • за 2 суток необходимо отказаться от сексуальных контактов;
  • накануне ужинать нужно не позже 19 часов;
  • употреблять любую жидкость можно до полуночи;
  • вечером перед сном рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника;
  • необходимо удалить волосы на половых органах;
  • непосредственно перед гистероскопией нужно опорожнить мочевой пузырь.

Кроме этого, женщине необходимо иметь результаты следующих анализов и исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Кровь на сифилис, ВИЧ.
  3. Мазок из влагалища на определение микрофлоры.
  4. Кровь на гепатит.
  5. Флюорографическое исследование.
  6. УЗИ.
  7. Кольпоскопия.

При необходимости пациентка отправляется на консультацию к узким специалистам.

Важно! Проводится манипуляция после месячных, как правило, на 6-10 день менструального цикла. В этот период стенки матки максимально очищены, что позволяет точно рассмотреть их состояние.

Виды

Гистероскопия маточной полости делится на несколько видов:

  1. Диагностическая. Проводится для уточнения некоторых диагнозов. Не предполагает повреждения тканей, поэтому может проводиться под местным обезболиванием.
  2. Хирургическая. Используется в случаях, когда необходимо лечение патологий оперативным путём, например, полипы, миома, синехии и др.
  3. Контрольная. Применяется для определения эффективности лечения медикаментами, после некоторых хирургических вмешательств, для своевременного выявления обострений хронических патологий или рецидивов.

Как проходит процедура

Проводится манипуляция в привычном для гинекологического осмотра положении.

схема проведения гистероскопии

При гистероскопии расширяют шейку матки, а затем в неё вводится гистероскоп

  1. Операционный стол устанавливается с уклоном в 25 градусов.
  2. Половые органы обрабатываются дезинфицирующим раствором.
  3. Шейку матки оголяют при помощи зеркал, фиксируют пулевыми щипцами и расширяют специальными инструментами, этот процесс наиболее болезненный.
  4. В полость матки вводится гистероскоп. С его помощью в полость матки нагнетается газ, в результате чего стенки органа расправляются, а врач может чётко рассмотреть их состояние, наличие изменений.
  5. Если имеет место хирургическая гистероскопия, проводится удаление патологических изменений. В случаях, когда на стенках присутствуют любые изменения, проводится прицельная биопсия для определения их характера.

    выскабливание полости матки

    При необходимости во время лапараскопии проводится раздельное выскабливание полости матки

  6. По окончании манипуляции, если есть необходимость, проводится раздельное выскабливание полости матки. После этого пациентку приводят в чувства.

Проведение процедуры гистероскопии (видео)

Внимание! Видео не рекомендуется для просмотра детям до 18 лет, лицам со слабой психикой, а также сильно впечатлительным людям.

Восстановительный период

После гистероскопии в течение нескольких дней могут присутствовать кровянистые выделения из влагалища. При возникновении болезненных ощущений показано употребление обезболивающих препаратов.

Также женщине необходимо на протяжении 2-3 суток соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отказаться от сексуальных контактов.
  2. Не пользоваться тампонами.
  3. Не спринцеваться.
  4. Не посещать баню, сауну, бассейн, также стоит отказаться от приёма ванны.

Противопоказания

Проведение гистероскопии необходимо отложить при:

  • непроходимости цервикального канала;

    Рак шейки матки

    Рак шейки матки является основанием не проводить гистероскопию

  • раке шейки матки;
  • воспалительных заболеваниях любой локализации;
  • 3-4 степени чистоты влагалища;
  • тяжёлых заболеваниях сердца, почек, печени;
  • вынашивании плода;
  • массивном кровотечении;
  • недавней перфорации.

Возможные осложнения

Неприятные последствия, к которым может привести гистероскопия, возникают крайне редко. К ним относятся:

  • перфорация стенок органа;
  • маточное кровотечение;
  • обострение хронического воспалительного процесса;
  • занесение инфекции;
  • травмы шейки матки.

Планирование беременности

При желании зачать ребёнка после гистероскопии стоит соблюдать некоторые сроки.

  1. Если манипуляция проводилась в диагностических целях и других противопоказаний нет, беременеть можно уже через месяц.
  2. В случаях, когда гистероскопия имела хирургический характер (в её ходе проводились манипуляции по удалению патологических участков, образований) планировать беременность необходимо не ранее чем через полгода. За этот период матка сможет полностью восстановиться. Также после манипуляции женщине необходимо принимать различные медикаменты, что недопустимо на фоне беременности.
кюретаж (выскабливание)

Если при гистероскопии проводилось выскабливание, то планировать беременность необходимо не ранее чем через полгода

После реабилитации пациентка проходит повторный осмотр у врача, обязательно делает УЗИ. При отсутствии каких-либо патологий можно планировать зачатие. После процедуры беременность протекает без особенностей.

Гистероскопия – востребованный метод диагностики в современной гинекологии. Данная процедура позволяет определить и вылечить множество заболеваний половой системы. При правильной подготовке и проведении удаётся достигнуть хорошего результата.

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: