Статья находится в подразделе Проблемы беременности (который является частью раздела Болезни)

Запоры в период вынашивания ребёнка — распространённое явление, связанное с нарушением работы пищеварительной системы. Причиной тому становится увеличивающийся в размерах плод, который сдавливает и несколько смещает внутренние органы, а также гормональный дисбаланс и изменение режима питания. Основная сложность в терапии запоров — запрет на применение слабительных средств, которые усиливают сократительную активность кишечника. Дюфалак — один из немногих рекомендованных во время беременности послабляющих препаратов, потому что он «работает» иначе. И тем не менее у этого средства есть свои особенности применения.

Как действует сироп лактулозы

Дюфалак относится к послабляющим средствам с выраженным осмотическим эффектом. Главным активным компонентом препарата является лактулоза — синтетический углевод, который получают из лактозы (молочного сахара).

Дюфалак

Дюфалак — слабительное средство на основе лактулозы

Расщепляясь микрофлорой кишечника на органические кислоты, вещество повышает осмотическое давление и увеличивает объём содержимого толстой кишки за счёт удерживания жидкости из плазмы и жировой ткани. В результате происходит разжижение стула, а естественное увеличение сократительной деятельности стенок кишечника помогает деликатному выведению каловых масс.

схема действия лактулозы

Лактулоза при запоре имеет комплексное действие

Помимо основного, послабляющего, действия, лактулоза обладает и другими полезными свойствами:

  • стимулирует рост и активность полезной микрофлоры кишечника, подавляя условно-патогенную (то есть является пребиотиком);
  • связывает токсичные вещества (в том числе и содержащие азот) и выводит их из организма вместе с калом;
  • способствует лучшему всасыванию фосфора и кальция;
  • усиливает поступление жёлчи в тонкую кишку (облегчает работу печени).

Таким образом, препарат не только устраняет запор, но и выводит из организма различные токсины. При этом, действуя избирательно, Дюфалак не затрагивает минеральные вещества, а, напротив, способствует их усвоению, что особенно важно в период вынашивания ребёнка.

Видео: доктор Комаровский о препаратах лактулозы

Разрешён ли Дюфалак при беременности, в том числе на ранних сроках

Дюфалак относится к редкой категории лекарственных средств, которые без особых опасений назначаются будущим мамам. Согласно официальному медицинскому руководству, препарат разрешено применять в любом триместре беременности, после родов и в период лактации.

Важно! Безопасность медикамента обусловлена действием активного вещества. Лактулоза не попадает в системный кровоток, что исключает возможное негативное влияние на формирующийся плод.

Будущие мамы могут не опасаться того, что приём Дюфалака повлияет на гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе и на миометрий матки. В отличие от прочих послабляющих препаратов, средства, содержащие лактулозу, не оказывают воздействия на кишечные и маточные мышцы, а, значит, не могут спровоцировать гипертонус, выкидыш или преждевременные роды.

Однако относительная безопасность медикамента не означает, что будущая мама может применять его совершенно бездумно. Дело в том, что при приёме Дюфалака кишечник несколько увеличивается в размере за счёт разжижения каловых масс. В первом триместре эти изменения практически не ощущаются, а вот на поздних сроках, когда растущая матка занимает значительную часть брюшной полости, увеличение кишечника может негативно сказаться на протекании беременности. Поэтому любой послабляющий медикамент, в том числе и Дюфалак, будущим мамам нужно принимать лишь после консультации специалиста. Доктор определит схему лечения исходя из тяжести состояния, срока беременности и особенностей женского организма.

Американское Управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами (FDA) присвоило препарату категорию B. Из этого следует, что клинические исследования на самках животных не выявили отрицательного влияния на формирование плода, исследования на беременных женщинах не проводились.

От чего помогает сироп

В период вынашивания ребёнка Дюфалак назначается при диагностировании у женщин следующих заболеваний и состояний:

  • трудности с опорожнением кишечника;
  • печёночная энцефалопатия (комплексное нарушение центральной нервной системы, возникающее при тяжёлых поражениях печени);
  • дисбактериоз;
  • геморрой (для послабления стула);
  • энтерит (хронической воспаление тонкой кишки).

Кроме того, Дюфалак используется для подготовки женщины, в частности, её кишечника, к различным диагностическим процедурам.

Какие есть противопоказания

Слабительное средство запрещено использовать, если у беременной женщины диагностированы:

  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • нарушение всасывания глюкозы и галактозы в кишечнике;
  • непроходимость кишечника;
  • повреждение стенок органов желудочно-кишечного тракта;
  • галактоземия (редкая наследственная патология, которая характеризуется нарушением обмена галактозы).

Крайне осторожно следует принимать послабляющее средство при ректальных кровотечениях неустановленного происхождения.

Газы и другие побочные эффекты

Обычно будущие мамы хорошо переносят приём Дюфалака, однако в некоторых случаях возможно вздутие живота и повышенное газообразование. Как правило, эти побочные реакции проходят через 2–3 дня и не требуют отмены медикамента.

Обратиться к доктору за отменой средства или уменьшением дозировки следует, если у будущей мамы наблюдаются следующие неприятные симптомы:

  • понос;
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота.

Инструкции по безопасному применению

Производители выпускают это слабительное средство в форме сиропа во флаконах по 200, 500 и 1000 мл с закручивающейся крышечкой и мерной ёмкостью. Расфасовывают препарат и в одноразовые пакетики.

Как принимать

Чтобы медикамент подействовал максимально и безопасно, рекомендуется соблюдать следующие правила приёма:

  1. Лекарство нужно проглотить сразу, не удерживая в ротовой полости.
  2. Если доктор назначил однократную дневную дозу, принимать сироп лучше в одно и то же время (к примеру, во время утреннего приёма пищи).
  3. Лекарство следует запивать большим количеством воды, однако предварительно нужно посоветоваться с врачом, чтобы избежать отёков.
  4. Если женщина принимает и другие лекарства, употреблять их следует примерно через 2 часа после приёма Дюфалака, в ином случае они могут не оказать выраженного лечебного эффекта.

Сироп употребляют как в разведённом, так и в неразбавленном виде.

женщина пьёт воду

Лекарство следует запивать водой, но старайтесь не превышать суточную рекомендуемую на вашем сроке норму жидкости

Дозировка подбирается индивидуально, при этом лечащий доктор учитывает тяжесть состояния, срок гестации, вес будущей мамы. Суточная доза может меняться во время терапевтического курса, если у пациентки наблюдаются побочные реакции.

Длительность лечения также зависит от конкретной ситуации, но рекомендуемый срок применения составляет обычно не менее 3 недель.

Выраженный эффект наблюдается обычно через 24–48 часов после первого применения препарата, однако врачи советуют пройти весь курс, чтобы предупредить возникновение запоров после отмены медикамента.

Рекомендации по питанию во время и после лечения

Чтобы закрепить эффект от приёма слабительного средства и наладить регулярный стул, специалисты рекомендуют:

  • питаться часто, маленькими порциями и в определённое время суток;
  • пить достаточный объём жидкости, который зависит от склонности к отёкам и срока беременности;
  • обогатить рацион клетчаткой — это хлеб из муки грубого помола, гречневая каша, овощи, фрукты; сочетать их с кисломолочными продуктами;
  • отказаться от любых вредных блюд, включая газировку, сладкую выпечку;
  • снизить количество продуктов, которые обладают вяжущим действием (кисель, каши из риса или манки).

Если и после изменения режима питания работа кишечника не улучшилась, следует обратиться к доктору за дополнительными рекомендациями и пройти необходимые диагностические процедуры.

Чем можно заменить

Если препарат не оказывает выраженного лечебного эффекта, доктор вправе заменить его другими слабительными средствами.

Нормазе и другие аналоги

Аптеки предлагают широкий выбор послабляющих средств, активным компонентом которых также является лактулоза. Среди них:

  • Нормазе;
  • Лактулоза;
  • Порталак;
  • Гудлак;
  • Прелакс.

Несмотря на аналогичный состав и действие, у каждого перечисленного препарата существуют свои особенности применения, поэтому в каждом случае необходимо проконсультироваться с доктором, который и подберёт подходящий медикамент. Кроме того, избавиться от запора беременным женщинам смогут помочь и послабляющие средства с другим составом и механизмом действия.

Таблица: слабительные средства, разрешённые будущим мамам

Название Лекарственные формы Активные вещества Показания Противопоказания Как применять при беременности
Микролакс Раствор
  • Цитрат натрия;
  • лаурилсульфоацетат натрия.
Трудности с опорожнением кишечника Непереносимость компонентов Применяется по показаниям
Глицерин Ректальные свечи Глицерол Терапия и предупреждение запоров
  • Непереносимость глицерола;
  • геморрой;
  • опухоли в прямой кишке;
  • анальные трещины.
Применяется по показаниям
Фитомуцил Норм Порошок
  • Оболочка семян подорожника;
  • плоды сливы.
  • Трудности с опорожнением кишечника;
  • дисбактериоз;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в животе.
  • Непереносимость активных веществ;
  • непроходимость кишечника;
  • воспалительные болезни ЖКТ.
Разрешён при беременности. Перед применением следует обязательно посоветоваться с доктором, поскольку средство является БАДом.
Форлакс Порошок Макрогол 4000 Симптоматическая терапия запоров
  • Острые воспалительные заболевания желудка и кишечника;
  • язвенные болезни органов ЖКТ;
  • кишечная непроходимость;
  • гиперчувствительность к компонентам.
Применяется по показаниям
Транзипег Порошок Макрогол 3350 Трудности с опорожнением кишечника
  • Воспалительные болезни желудка и кишечника;
  • болезни сердца;
  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • фенилкетонурия.
Применяется по показаниям
Нормазе Сироп Лактулоза
  • Проблемы с дефекацией;
  • нарушение кишечной микрофлоры;
  • печёночная энцефалопатия;
  • избыточное содержание аммиака в организме.
  • Непереносимость активных и вспомогательных компонентов;
  • непереносимость фруктозы или галактозы;
  • кишечная непроходимость.
Безопасен при беременности
Лактулоза Сироп Лактулоза
  • Проблемы с дефекацией;
  • размягчение стула при геморрое;
  • тяжёлые поражения печени, грозящие энцефалопатией.
  • Кишечная непроходимость;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • дефицит лактозы;
  • непереносимость компонентов средства.
Разрешён в период гестации

Фотогалерея: глицериновые свечи, Фитомуцил Норм и другие средства от запоров, применяемые во всех триместрах беременности

Отзывы женщин

Я пила, после него как по маслу, но он не с первого дня действует! Питалась, как обычно. Меня ещё хурма слабит, попробуйте, может, вам тоже подойдёт.

МарусЯ

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/devochki_kto_pil_dufalak/

У меня были ооооочень большие проблемы с ЭТИМ делом, а Дюфалак меня просто спас! Пила по половине мерного стаканчика 3 раза в день, доза большая, но через неделю всё наладилось) В итоге за весь курс выпила большую бутылку и больше проблем не знала.

Вера Козашвили

http://www.baby.ru/blogs/post/179976860–89349568/

<…> Пошла я с этой интимной проблемой (запор — прим. ред.) к своему участковому терапевту. Ничего, кроме Дюфалака и яблок, она мне предложить не смогла. Сказала съедать килограмм яблочек в день и утром и вечером принимать по 40 мл этого «чудного» сиропчика. Сиропчик оказался не из дешёвых… Совсем не из дешёвых! Яблок я не любительница, поэтому в день могла запихать в себя не больше двух штук. Да и зачем мне есть их килограммами, если я пью такое «хвалебное зелье», как Дюфалак)))… Девчонки, мне Дюфалак был, что мёртвому припарка!!! Но я отчаянно пила и пила его каждое утро и каждый вечер, пила в большей дозировке, чем прописал врач, надеялась, что завтра-послезавтра в туалет ходить будет уже легче. А легче так и не наступило.<…>

_ ЗВЕЗДОЧКА НА НЕБЕ _

http://irecommend.ru/content/chasto-slyshu-chto-mnogie-beremennye-devushki-ispytyvayut-nekie-slozhnosti-v-takom-nelegkom

Я на 5 месяце беременности. Пью Дюфалак шестой день (закончился, и это за 290 р.), газы жуткие, живот надувается, в туалет хожу каждый день, но тужиться всё же приходится, но с моими жуткими запорами это хоть какой-то прогресс. Ещё гинеколог прописала Форлакс.

ната

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3836288/

<…> С Дюфалаком «познакомилась», как и многие женщины, во время беременности. Применять лекарства на основе химии — нельзя. Сенну, крушину очень плохо переношу, да и не рекомендованы эти травы при беременности, несмотря на их натуральность. Дюфалак посоветовала врач. Очень меня он выручил. Это препарат на основе лактулозы. Именно лактулоза заставляет наш кишечник работать, оказывая не только прямой слабительный эффект, но и лечебный.

Antika

http://otzovik.com/reviews/slabitelnoe_dyufalak_duphalac/

Видео: как будущим мамам справиться с запорами

Дюфалак считается достаточно безвредным послабляющим средством, разрешённым к применению в период вынашивания ребёнка. Действует препарат мягко, но эффективно, выводя не только каловые массы, но и вредные токсические вещества. Однако несмотря на заявленную безопасность, не рекомендуется самостоятельно назначать себе этот медикамент. Перед применением любого лекарственного средства будущая мама должна посоветоваться с доктором, чтобы избежать возможных негативных последствий для своего самочувствия и здоровья малыша.

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email: