Статья находится в подразделе Мастопатия (который является частью раздела Болезни)

Мастопатия – дисгормональная болезнь молочных желез, при которой в ткани данного органа происходит разрастание железистой и соединительной ткани с формированием уплотнений или кист разных размеров.

Нужно отличать подобное состояние от доброкачественных опухолей молочной железы фиброаденом.

Чаще всего мастопатия развивается в возрасте тридцати-пятидесяти лет. Не характерно это заболевание для женщин в постменопаузном периоде, не получающих гормональную терапию.

С клинической точки зрения мастопатия делится на две группы – диффузную и узловую. При последней форме заболевания в молочной железе обнаруживается специфический узел. Для диффузной мастопатии характерно большое количество мелких образований без преобладания конкретного вида.

Причины развития заболевания

Данное заболевание вызывается множеством причин, которые связаны как с наследственными (генетическими) факторами, так и с особенностями образа жизни женщины и окружающей её среды.

Часто все причинные факторы находятся в тесной взаимосвязи, образуя общий крайне неблагоприятный фон. Сложность оценки совокупности причин болезни диктует необходимость регулярного проведения комплексного обследования (консультации маммолога, самоосмотр молочных желез, маммография) практически для каждой женщины.

На сегодняшний день выявлены все основные условия, которые способствуют возникновению и дальнейшему развитию болезней молочных желез, что позволяет определить совокупность женщин с повышенным риском данной патологии.

К первой причине относят нарушения репродуктивной функции. Мастопатия наиболее часто развивается у женщин с ранним становлением менструальной функции – до 12 лет, отсутствием беременностей, родов, бесплодием, поздним возрастом первой беременности, а также родов – после тридцати лет, наличием самопроизвольных и искусственных абортов, небольшим количеством родов и беременностей (одно-два), непродолжительным периодом кормления грудью — до пяти месяцев, поздней менопаузой – после пятидесяти двух лет.

Ещё одной причиной мастопатии являются нарушения сексуальной жизни и различные психологические факторы. Неблагоприятные особенности сексуальной жизни довольно пагубно отражаются на общем состоянии молочных желез.

Мастопатия наиболее часто развивается у женщин с отсутствием половой жизни, сексуальной неудовлетворённостью, нерегулярной половой жизнью. Данное заболевание также встречается часто у женщин, разведённых или не бывших замужем.

Неблагоприятные психологические факторы, такие как, например, неблагополучное семейное положение, хронический стресс, конфликты на работе и дома, преобладание отрицательных эмоций повышают риск развития данного патологического состояния. Мастопатия чаще всего развивается у тех женщин, которые страдают истерией и неврозами.

Гормональные и обменные нарушения также вносят огромный вклад в развитие данного заболевания. К ним можно отнести нарушение баланса гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Из всех обменных нарушений мастопатия чаще всего развивается у женщин, которые страдают сахарным диабетом и ожирением.

Данное патологическое состояние может также Причины развития мастопатиивозникать при наличии гинекологических заболеваний: хронические процессы в малом тазу воспалительного характера (аднексит или воспаление придатков, эндометриоз, поликистоз яичников, фибромиома матки).

Хронические заболевания других систем и органов, такие как дисфункция щитовидной железы, эндемический зоб, гипотиреоз, холецистит, гепатит, артериальная гипертензия, также могут провоцировать развитие мастопатии.

Немаловажную роль играют генетические факторы. Установлено, что у женщин, матери которых имели мастопатию, подобное патологическое состояние развивается с большей вероятностью.

Факторы образа жизни и окружающей среды также вносят свой вклад в формирование данного патологического состояния. Мастопатия наиболее часто встречается у женщин-работниц интеллектуального труда, с высшим образованием, у лиц, чья работа связана с нервными перегрузками.

Также оказывает влияние хроническое недосыпание, избыточное потребление калорий, жиров, животных белков, недостаточное потребление фруктов и овощей, пищевых волокон.

Симптомы и признаки

Основными симптомами и признаками мастопатии являются: боль в молочной железе, участки уплотнений в данном органе и его увеличение в объёме, увеличение лимфатических узлом лимфатической области, выделения из сосков, наличие специфических узлов. Все они могут появляться как по отдельности, так и в сочетании.

Боль в молочной железе при мастопатии носит тупой, ноющий характер. Отмечается появление тяжести, которое усиливается в предменструальном периоде, чувство дискомфорта. Боль может носить локальный характер или отдавать в лопатку или руку. По характеру она – периодическая или постоянная.

Во многих случаях боль связана с менструальным циклом. Хотя этот симптом является основным, у десяти-пятнадцати процентов женщин он не отмечается, хотя при пальпации наблюдаются такие же изменения, как и у женщин, испытывающих болевые ощущения.

Возникновение данного признака объясняется сдавливанием кистозными образованиями, отёчной соединительной тканью нервных окончаний и вовлечением их в процесс склерозирования ткани.

Участки уплотнений молочной железы всегда определяются при самообследовании в качестве образований с нечёткими контурами, границы которых достаточно сложно определить.

Увеличение лимфатических узлов подмышечной области и усиление их чувствительности отмечается при пальпации только у десяти процентов женщин, которые страдают мастопатией.

Довольно часто характерным признаком заболевания является увеличение молочной железы в объёме. Он представляет собой нагрубание железы циклического характера, обусловленное застоем в венах и отёчностью соединительной ткани, при этом орган может увеличиваться в объёме более чем на пятнадцать процентов данный симптом сопровождается мастодинией (повышенной чувствительностью молочной железы или её болезненностью), масталгией (болью в молочной железе).

К мастодинии часто присоединяются головные боли мигренеподобного характера, отёки, ощущения дискомфорта в области живота (запоры, метеоризм, ощущение плеска, переполнения), повышенная нервная возбудимость, страх, беспокойство. Комплекс подобных изменений носит название предменструальный синдром. С началом менструаций подобные симптомы исчезают.

Выделения из сосков могут носить обильный или скудный характер (появляются при надавливании). Они могут быть белесоватыми, прозрачными, коричневого цвета, зеленоватыми, кровянистыми. Наиболее опасны выделения кровянистого цвета, так как они являются признаком длительно существующего, запущенного патологического состояния.

Узел в железе может наблюдаться только при узловой форме мастопатии. При этом он определяется как образование с чёткими границами, размеры которого могут несколько варьировать. Именно поэтому часто возникают проблемы с дифференцировкой мастопатии от рака молочной железы.

Классификация

Выделяют узловую и диффузную формы мастопатии. К первой относятся кисты, фиброаденомы, листовидные фиброаденомы (фаллоидные фиброаденомы), внутрипротоковые папилломы, липогранулемы, липомы, ангиомы, гемартомы.

Выделяют следующие диффузные фирмы мастопатии:

  • с преобладанием железистого компонента (аденозы);
  • с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденозы);
  • с преобладанием кистозного компонента (фиброкистозы);
  • склерозирующий аденоз;
  • смешанные формы.

Фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатияДля этой формы мастопатии характерно преобладание фиброза (образования соединительной ткани).

Изменения происходят в междольковой соединительной ткани, отмечается пролиферация (разрастание) внутрипротоковой ткани с сужением самого просвета протока вплоть до полного его закрытия.

Клиническая картина данной формы заболевания характеризуется болезненностью, при пальпации наблюдаются тяжистые уплотнённые участки.

Фиброзная мастопатия развивается чаще всего у женщин в возрасте двадцати пяти-сорока лет. Она локализируется в наружно-верхних квадрантах молочных желез, появляется обычно за пару дней до менструации и нарастают в течение второй фазы цикла.

Боли, в отдельных случаях могут отдавать в плечо, лопатку, подмышечную впадину. При затяжном течении заболевания интенсивность болей может снижаться. Обычно не наблюдается выделений из сосков.

Кистозная мастопатия

Данная форма мастопатии характеризуется возникновением множественных или единственных уплотнений – кист, которые являются полостными образованиями, ограниченными снаружи соединительной тканью и внутри наполненные жидкостью. Они имеют чёткие границы и эластическую консистенцию.

Чаще всего данная форма заболевания развивается у женщин в возрасте после пятидесяти четырёх лет. Именно в этом возрасте могут наблюдаться серьёзные гормональные сбои, которые заключаются в преобладании гормона эстрогена. При этом проходные каналы молочных желез подвергаются закупорке, прохождение жидкости становится невозможным, в результате она начинает накапливаться в долях, приводя к развитию уплотнений.

Для кистозной мастопатии, как и для других форм данной болезни, характерны следующие симптомы: болезненность молочных желез, которая усиливается перед менструациями, выделения из сосков, фиброзные изменения (в данном случае имеют несколько меньшую выраженность).

Диффузно-кистозная мастопатия

Диффузно-кистозная мастопатия отличается от узловых форм данного заболевания количеством эпителиальной и соединительной ткани в молочной железе. Происходит разрастание соединительнотканных элементов, что ведёт к развитию множества мелких образований.

Для диффузно-кистозной мастопатии характерно наличие множественных мелких кист, которые не имеют упорядоченности в расположении и могут находиться на обеих молочных железах одновременно. Образования хорошо отделены от окружающей ткани, имеют прозрачное содержимое, однако при небольших размерах пунктировать их не представляется возможным.

Основными симптомами данного заболевания являются боли и дискомфорт в молочных железах, которые могут отдавать в область подмышечной впадины, лопатки, руки, ключицы. Подобные клинические проявления появляются перед началом менструаций и при длительном течении болезни могут ослабевать.

Диффузно-фиброзная мастопатия

Диффузно-фиброзная мастопатия характеризуется появлением доброкачественного образования в молочной железе, которое представляет собой плотный округлый узел, безболезненный, подвижный и не спаянный с окружающей кожей. Оно имеет размер от полсантиметра до семи сантиметров в диаметре. Именно данная форма заболевания наиболее часто развивается у женщин молодого возраста (до 25 лет).

Для диффузно-фиброзной мастопатии характерны те же симптомы, что и для других форм заболевания: боль, дискомфорт в области молочных желез, увеличение подмышечных, лопаточных лимфатических узлов, патологические выделения из соска.

Диагностика мастопатии

Диагностика мастопатииСамым простым и часто наиболее эффективным способом обнаружения каких-либо изменений в груди является самостоятельный осмотр молочных желез.

Он должен проводиться с четырнадцатилетнего-пятнадцатилетнего возраста не реже одного раза в месяц непосредственно после окончания месячных.

Обследование включает осмотр в зеркале, затем ощупывание молочных желез в положении лежа и стоя.

Отмечается, имеются ли признаки нарушения симметричности, изменение цвета кожи околососковой области и груди в целом, усиление венозного рисунка.

Если при проведении исследования обнаружены вышеперечисленные признаки мастопатии, то необходимо обратиться к врачу-маммологу для получения детального обследования, так как отличить мастопатию от иных патологических состояний может только специалист.

К основным методам объективной оценки состояния молочных желез относятся маммография и УЗИ, которые должны взаимодополнять друг друга. УЗИ является абсолютно безопасным способом, позволяет проводить исследование в динамике, лишено каких-либо возрастных ограничений, позволяет обследовать кормящих и беременных женщин.

Но при диагностике опухолей до одного сантиметра диагностическая эффективность данного метода низкая. Маммография позволяет обнаружить какие-либо патологические изменения в 90-95% случаев. Метод является простым, абсолютно безопасным для обследуемых, отличается высоким показателем диагностической эффективности. Маммография и УЗИ проводятся на шестой-двенадцатый день менструального цикла.

При наличии подозрительных на опухоль участков, узловых образований, необходимо провести биопсию молочной железы с последующим специальным цитологическим исследованием полученных клеток. Выделения из сосков также подлежат цитологическому исследованию.

Лечение мастопатии

В большинстве случаев, мастопатия не вызывает никакого беспокойства у женщин, особенно до тридцати лет. Однако со временем она прогрессирует. Исходя из этой особенности, всем женщинам, у которых имеется подозрение на мастопатию, рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к врачу-маммологу. Чем раньше начато лечение, тем лучше будут его результаты.

Терапия данного заболевания подбирается индивидуально и зависит от его формы, наличия иных гинекологических заболеваний, гормонального статуса. Она направлено на снижение количества кист и фиброзной ткани в молочной железе, нормализацию концентрации гормонов крови, ликвидацию различных эндокринных заболеваний и воспалительных процессов органов репродуктивной системы, устранение болевого симптома, нормализацию функционирования работы почек, центральной нервной системы, печени. Лечение может продолжаться несколько лет. Алкоголь и курение категорически запрещаются.

При узловых формах терапия начинается с оперативного вмешательства – секторальной резекции молочной железы, после которой проводится срочное гистологическое исследование полученного материала. При обнаружении злокачественного роста объём операции расширяется. При подобных вмешательствах устраняется только часть изменённой ткани, поэтому в дальнейшем проводится полноценное консервативное лечение.

Диффузные формы заболевания подлежат консервативному лечению. С этой целью сегодня используют гормональные и негормональные методы. Эффективность каждого из них зависит от индивидуальных особенностей течения болезни, а также множества иных факторов.

Средства и лекарства от мастопатии

Диагностика мастопатииПрименение гормональных препаратов должно быть обосновано, выполняется после определённой программы обследования по назначению врача.

Самолечение ни в коем случае недопустимо, так как может ускорить рост образований и способствовать развитию осложнений.

Спектр гормональных лекарственных средств, которые используются для мастопатии, достаточно широк – от низких доз оральных контрацептивов и аналогов половых гормонов до их антагонистов и агонистов.

Гормональная терапия системного характера при данном заболевании применяется крайне редко, только в особо тяжёлых случаях. Желаемый результат даёт только комплексное лечение под наблюдением врача.

К лекарственным средствам других групп, применяемых для терапии мастопатии, относятся витамины (А, Е, группы В), иммуномодуляторы (вобэнзим, адаптогены), препараты йода, нестероидные противовоспалительные средства ( принимаются чаще всего во вторую фазу менструального цикла для устранения болевого симптома), успокаивающие средства (препараты растительного происхождения – пустырник, валериана).

Диета при мастопатии

При развитии мастопатии необходимо исключать из рациона питания продукты, содержащие метилксантины: кофе, чей, шоколад, кола, какао. Они способствуют росту образований и появлению новых элементов. Кроме всего этого необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов, отрубей, растительной клетчатки, снизить потребление жиров растительного происхождения.

Лечение мастопатии народными средствами

Народные средства должны применяться комплексно с препаратами, так как сами по себе они только снимают симптомы, но не помогают устранить узелки и мелкие образования. Применяются специальные отвары, в состав которых может входить трава Красная щётка, корни лопуха, сборы тысячелистника, пустырника, череды, корня валерианы, листьев мяты, плодов тмина, цветков ромашки, плодов фенхеля.

Местно применяются примочки и компрессы из листьев лопуха, мёда, касторового масла, лимонного сока, капустных листьев, ржаных лепёшек. Применение средств народной медицины должно быть длительным и регулярным. Только в таком случае они будут проявлять свою эффективность.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.
Подробнее

Подпишитесь на обновления сайта, введите свой email:

лили
2013-09-02 00:46:18
Хорошая статья, спасибо вам за информацию. У меня наверное началось все еще когда кормила малыша, тогда мне помогли народные средства. Когда недавно услышала диагноз думала, что мастопатия лечится только гормонами. Врач назначил гомеопатический препарат -мастопол. Довольна его приемом и быстрой результативностью, а прошла всего лишь один курс (два месяца). Наладился цикл, отечность прошла и никаких побочных эффектов. Обязательно нужно консультирование врача, обращайтесь вовремя.
Алина
2013-09-07 02:01:16
Спасибо за полезную статью. Полностью согласна что необходимо обратиться к врачу. Во первых, он определит стадию заболевания, во вторых, назначит лечение согласно особенностям вашего организма. Я обратилась на ранней стадии, мне маммолог прописала йодбаланс, мастопол и диету. Пропила курс(2 месяца), результатом очень довольна. Не стоит бояться идти к врачу, даже если проблема существует, ее намного легче решить на ранней стадии развития. Поверьте, ничего в маммологах нет страшного.)
Женя
2014-02-10 23:23:01
Первый раз когда я услышала симптомы мастопатии и полностью они подходили под мой недуг, я разрыдалась прям в студенческом мед пункте. Далее походы по диагностическим центрами и "предсказания" врачей одно хуже другого. Делала узи в ростовском онкологическом центре. Потом узнала о толковом гинекологе и она мне назначила простое лечение, благо стадия не настолько была серьезной. В общем уже второй год грудь не беспокоит. Лечилась мазью прожестожель и капельками эдас 127.
Елена
2014-02-11 12:33:37
Мне диагноз "фиброзно-кистозная мастопатия" поставили где-то в года 23. Самое главное в этом деле-это наблюдение врача: как часы два раза в год хожу делать УЗИ, а затем со снимками к врачу! Периодически принимаю "мастодион", "мастопол" и пользуюсь "прожестожелем". Во всяком случае боли в грудной мышце больше не появляются! тьфу-тьфу-тьфу!
Валентина
2014-02-11 13:49:09
Женя права, у меня тоже подобное было, врачи ничего сказать толком не могли, даже те, что работают по несколько десятков лет. В наше время, как не странно сложно найти хороших врачей. В итоге у меня никакой мастопатии не оказалось, просто был какой то гормональный сбой, до сих пор не понимаю как можно было не правильно поставить диагноз.
Лариса
2014-09-22 09:09:56
На дня провела обследование грудей.Диагноз диффузные изменения:молочных желез по типу фиброзные. Рекомендовано:ЭДАС 127 по 10 капель х 2 раза в день, в течение 3 месяцев. Почему этот препарат, потому что у меня гастрит, желчный пузырь, панкреатит воспален.
Юля
2014-09-26 00:29:09
Первый раз когда услышала свой диагноз мастопатия, тоже разрыдалась в кабинете гинеколога. Хорошо, что болезнь была с незначительными уплотнениями. Да и врач мне попался толковый, назначил нормальное лечение мастопол+ йод+ мазь для груди и конечно же никаких нервов. Пропив курс препарата мои уплотнения начали уменьшатся и боль совсем ушла, вот думаю если еще пропью, то полностью исчезнут.
Кенже
2014-10-21 19:36:24
Мне поставили диагноз фкм и врачи рекомендует оперативное лечение. неужели без операции нельзя лечить?
Гульназ
2014-11-09 14:23:42
Спасибо огромное. На днях была у врача, поэтому и заинтересовалась. Очень полезная информация.
Диана Кирилюк
2015-05-22 00:15:42
У меня после удача образовалось уплотнение, которое со временем стало болеть, болело так сильно что не могла уже терпеть. После сдачи анализов врач поставил диагноз диффузная мастопатия. Лечилась 2 месяца, принимала по 3 таблетки мастопол. Боль сразу прошла, а уплотнение чуть позже. Сейчас я здорова.
Маргарита
2014-11-24 15:38:59
С мастодинией знакома, но вовремя пошла к врачу, на самых первых порах, а то прям стала беспокоить боль небольшая в груди перед КД - я задумалась, что что-то не то. Ничего страшного мне не назначали, пила мастодинон, мазала прожестожель для восстановления гормонального фона и все сейчас хорошо... Статья супер, в массы ее, в массы!
Юля
2014-11-24 20:25:04
Мастодиния противная вещь. Каждый месяц грудь болела и не вмещалась в бюстик, дней 10 так до менструации было. То что это из-за эстрогенов, сто пудов, знакомая проходила эстрогенную терапию,такие же ощущения были. К врачу так и не сподобилась, знаю,что это мой просчет, помогло мазать грудь прожестожелем и заваривала женский сбор аптечный пила с 10 по 20 день цикла. Это у меня после периода психозного такое было, пережила неприятное кое-что. Даже так бывает.
Александра
2015-03-17 13:20:38
На узи поставили диагноз дисфузной фибриозно-кистозной мастопатии. Сказали, что необходимо обязательно проверить и взять пункцию. Боюсь! Это необходимо? Мамографию делать не хотят, так как 28 лет. Не знаю что делать!!!
Валерия Бокалова
2015-07-06 12:00:39
Мастопатия легко же лечится. Не знаю вот насчет народных способов с листьями капусты и прочего, но вот негормональные таблетки отлично справляются. Пила сама мастопол, по цене намного дешевле других препаратов от мастопатии, так еще не гормональные и нет огромного списка противопоказаний. И самое главное - лечит. На узи после курса никаких уплотнений в груди не обнаружили.
Гостья
2015-06-19 20:39:57
И что, мне теперь для профилактики вести половую жизнь надо? (:sly:)
Нина Ивановна
2015-05-12 16:40:56
Вот и я услышала от врача диагноз мастопатия. Неприятно вообще болеть, а здесь нервы разбушевались. Думала ведь, что будет операция. Но врач меня успокоил, операция сейчас не нужна. Назначил для моих нервов витамины группы В, мастопол и мазь для груди. Назначил на два месяца, а потом на осмотр. Пока прошёл только месяц, а моя грудь перестала болеть и отечность спала. Мне уже легче стало.
Maria Faria
2015-09-22 14:00:51
Мне мастопол врач назначал, тоже хорошо помог, уплотнения рассосались, слава богу. Сейчас всё в порядке, самочувствие хорошее.
msmariabliss
2015-10-06 23:49:18
Не поверите, но я уже и забыла, что была мастопатия кистозная. Пила Мастопол курсом. Действует не сразу, где-то черех 3 недели начинают боли в груди проходить. Зато действует наверняка. Ни болей, ни кист. Были маленькие, они рассосались.
Ксения Чугунова
2015-11-11 14:14:19
мне гинеколог назначил лечение мастополом. жаловалась ему на постоянные боли в груди во время месячных. сделали узи и оказалост, что это фиброзно-кистозная мастопатия. приёмом мастопола осталась довольна, я вообще стараюсь отдавать предпочтение гомеопатическим препаратам. боли постепенно утихали ,к концу второго месяца лечения их уже совсем не было. уплотнений в груди тоже больше нет, уже сделали маммографию.
Anna Mitinskay
2015-11-19 19:33:18
Мне так же мастопол помог, когда мастопатию поставили. Врач даже во время лактации разрешила его принимать.За 2 месяца приёма болезнь полностью ушла, хотя я мучилась порядком года. Сейчас проверяюсь, чтобы не запускать больше и не мучиться зря.
Лия
2016-04-05 18:33:28
А на узи изменения какие?
ирина
2016-04-10 00:37:16
конечно да!!!!
dalida masfeeva
2016-09-02 09:57:51
Вот таких картинок насмотришься, думаешь, что мастопатия это приговор. На самом деле ничего страшного, главное не запускать. Я сразу побежала к врачу, так что у меня лечение очень простое оказалось - комплекс витаминов, мастопол, отказ от кофе, отдых. В итоге через два месяца я и забыла про боли в грудях.